剖腹产：要挨几刀，缝几层？产后如何护理恢复快？
来源： 最后更新：22-08-04 03:00:47
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问：我还有一个月就要生了，准备剖腹产。想问一下医生，剖腹产的过程是什么样的？产后有哪些方面要特别注意呢？
答：剖腹产在医学上叫“剖宫产”，也有不少人戏称为“抛妇产”，很多准妈妈对它又害怕、又好奇，今天袋鼠麻麻就来给大家介绍一些剖宫产的小知识。
1、剖宫产的过程
第一步：术前准备
在手术的前一天饮食要清淡，为了防止麻醉时发生呕吐，手术前一晚12点之后就不要在吃东西了。手术当天护士会给产妇听听胎心、备皮、取血、插导尿管，一切准备就绪后就可以进手术室了。
第二步：麻醉和消毒
麻醉医生会指导产妇采取侧卧、弯腰的姿势，并尽量保持不动。麻醉生效之后，产妇仍然是清醒的，只是肚脐以下的部位没有痛觉。麻醉医生会在产妇的腹部、大腿各处戳戳按按，如果不痛就是麻醉已经生效了。护士会给产妇的腹部、大腿上1/3的区域进行消毒，准备下一步的手术。
第三步：切开腹壁和子宫
医生要逐层切开皮肤、脂肪、肌肉和腹壁，然后把手伸入腹腔，检查子宫、胎儿的情况，以及附近器官有没有破裂、粘连等异常情况，然后切开子宫。
切口分为横向和纵向，纵向切口会增加再次分娩时子宫破裂的风险、不利于顺产，所以目前医生大多选择横切口。但是纵切口也有好处，它的出血量比较少、手术视野更好、能让胎儿更快地分娩，所以危及情况下往往会选纵切口。
第四步：拉出并清理胎儿
子宫切开后，医生把手伸入到子宫里，托住胎儿的头，同时用力按压子宫底部、把胎儿向下推，胎儿的头、肩膀和身体就可以逐渐娩出了。
等宝宝娩出后，医生会简单清理一下宝宝口、鼻里的羊水和粘液，同时将脐带夹住、剪断，宝宝就算正式来到这个世界啦！
第五步：娩出胎盘、缝合子宫和腹壁
宝宝脱离母体后，医生会在子宫上打一针缩宫素，让子宫收缩、胎盘自然剥离，再顺着脐带把它取出。胎盘娩出后，医生要依次缝合子宫和腹壁，到这里手术就算基本完成了。
2、产后护理和恢复
因为剖腹产要麻醉，所以手术后需要不用枕头、平躺6小时。还要“压肚子”来刺激子宫收缩，减少子宫出血。
麻醉效果消失之后，新妈妈的伤口会很疼，可以用“阵痛泵”来缓解疼痛，不要硬挺。
6小时后，新妈妈就可以枕上枕头，采用侧卧位或者半坐卧位休息了。这样的姿势可以促进排气、降低对伤口的牵拉，减轻伤口疼痛。
要特别注意的是，麻醉会对肠道功能有一定影响，所以肠道功能恢复的标志“放屁”出现之前，只能吃少量半流质、易消化的食物和汤水，有排气后才能正常吃饭哦。
手术24小时后，护士会来拔掉导尿管，然后新妈妈就要忍着疼痛、尽快下床活动了！可以先坐起来在床边活动一下手脚，再由家人帮助下地走动，千万不能怕疼而躺着一动不动，这样会影响下肢血液循环，有发生下肢血栓、甚至肺栓塞的危险，也不利于恶露排出。
住院期间，医生和护士会帮你进行伤口的换药和观察，直到拆线出院，所以这个阶段不用特别担心，如果有伤口有痛、痒、肿胀等不适感，可以直接问医生，但不能自己随便揭开敷料。
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