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梅州城乡居民医保报销条件(梅州城乡医保缴费办法)

来源: 最后更新:22-09-12 12:28:42

导读:医保报销一般有定点机构直接(联网)结算和手工(零星)报销,一般满足以下条件的都可进行医疗费用报销,具体条件见正文。

  一般情况下,医保费用的报销遵循以下几条规则,只要在这些规则的范围内的医疗费用都是可以按比例或限额报销的:

  1.正常享受待遇期内(医保没断缴);

  2.在定点医疗机构就医;

  3.符合基本医疗保险“三个目录”(基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准)范围;

  4.在起付线以上和封顶线之内;

  5.符合住院、普通门诊、门诊特定病种、补充医疗保险等相应待遇政策规定。而相对的,在规则外的费用就不可以报销。

  具体报销条件如有变动已当地报销政策为准。

  【相关信息】

  梅州城乡居民医保普通门诊报销待遇:

  参保人在参保地所在镇(街道办)的普通门诊统筹定点医疗机构就医,门诊费用纳入基金支付范围。

  城乡居民医疗保险普通门诊报销比例60%,每人每日每次最高支付限额为100元,年度累计最高支付限额500元。

  普通门诊费用可以在医院直接结算。

标签: 门诊  限额  医保  费用  待遇  

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