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汕头医保报销费用怎么算？ 今年汕头医保费

来源： 最后更新：22-09-10 04:56:10

　　➤计算医保报销多少钱，可以先了解一下几个概念：

　　1.报销比例

　　医保会设定相应的比例来进行报销。只要是在定点医疗机构就医，报销比例只与参保人的身份（职工、居民，在职、退休等）和医疗机构的级别有关。

　　2.起付线

　　起付线是医保基金的起付标准。参保人在定点医疗机构实际发生的“三个目录”内的医疗费用，要先自己承担起付线以下的费用，过了起付线费用的部分才可以按规定、按比例报销。

　　3.封顶线

　　封顶线是医保基金的最高支付限额。即参保人在一年度内累计能从医保基金里获得报销的最大限额。封顶线以外的费用基本医保不能报销，但还有大病保险继续进行报销；同时参保人可以通过参加补充医保、商业保险等办法解决。

　　4.报销的计算方法

　　医保报销费用=【（甲类药品全部费用+乙类药品扣除自付部分的费用+其他符合医保规定的费用）-起付线】×报销比例。

标签: 医保  费用  参保  医疗机构  比例  

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