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广西惠桂保保险主要保什么的 惠桂保保险要符合哪些条件

来源: 最后更新:22-05-17 11:37:16

导读:通常情况下,保险公司会在资料完整之日起5日内做出核定,情形复杂的,在30日内作出核定。

  保障范围:

  1、基本医疗保险范围内住院医疗费用保障

  保险期间内,被保险人经本公司认可的医院的专科医生诊断,并在本公司认可的医院接受住院治疗的,对于其在治疗期间发生的符合当地基本医疗保险规定范围内的必要且合理的住院医疗费用,在扣除其已从基本医疗保险、公费医疗或其他途径获得的补偿或给付部分以及约定的免赔额后,对剩余部分的住院医疗费用按80%的赔付比例给付住院医疗保险金。

  2、11种广西高发特定疾病医疗费用保障

  保险期间内,被保险人经本公司认可的医院的专科医生确诊初次发生约定的11种广西高发特定疾病(原发性肝癌、原发性肺癌、原发性鼻咽癌、重症手足口病、出血性登革热、急性或亚急性重症肝炎、慢性肝功能衰竭失代偿期、严重的结核性脑膜炎、严重的结核性脊髓炎、终末期肾病、狂犬病)无论一种或多种,并在本公司认可的医院接受住院治疗的,对其在治疗期间发生的符合当地基本医疗保险规定范围外的必要且合理的特定疾病住院医疗费用,在扣除其已从公费医疗或其他途径获得的补偿或给付部分以及本约定的免赔额后,对剩余部分的特定疾病住院医疗费用按80%的赔付比例给付特定疾病住院医疗保险金。

  理赔材料:

  1、理赔申请书;

  2、被保险人、申请人有效身份证件(复印件,二代身份证需提供正反面复印件);

  3、新生儿或未成年人出险,需提供与申请人的关系证明(复印件,出生证明、户口簿);

  4、医疗费用发票、费用明细清单(原件,如在其他保险公司或医保申请过报销,请在复印件上加盖其他保险公司或医保公章);

  5、病历资料,包括但不限于出院小结、门诊病史记录、诊断证明书、病理及其他各项检查检验报告(复印件);

  6、银行账户信息:包括开户行、户名、账号(如被保险人是未成年人,需提供法定监护人银行账户);

  7、申请授权第三方代为领取理赔金仅限于法定监护人之间,并需同时提供双方身份证明材料复印件。授权双方需在理赔申请书委托人、被委托人处签字;

  8、若存在第三方先行赔付的情况,需提供第三方结算分割单原件与之对应的发票复印件;

  9、所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其它证明和资料(原件,如交通意外事故的,除上述资料以外,还需提供以下资料:交通事故认定书及有效的驾驶证、行驶证复印件);

  10、当保险金作为被保险人遗产时,必须提供可证明合法继承权的相关权利文件(原件)。

标签: 复印件  被保险人  医疗费用  本公司  原件  

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