来源: 最后更新:23-12-28 10:40:11
患了肾病,最后都会发展成尿毒症吗?这是众多肾病患者都存在的疑问,害怕一旦招惹上肾病,就再也无法摆脱。事实上,患了肾病的最终结果有两个,一是及时得到有效治疗,临床治愈;二才是发展为尿毒症。
对于肾病患者来讲,病理情况的不同是导致预后情况不定的重要因素。下面我们来一起看看各种肾病的预后情况(疾病的可能病程或结局):
1.急性肾炎
急性肾炎大多与病毒感染和炎症有关。因此只要能在三个月内找准病因并根除,是可以治愈急性肾炎的,不会发展为尿毒症。急性肾炎中的绝大部分是可以完全治愈的,只有少部分反复发作,发展成慢性肾炎。在此提醒人们提高警惕,抓住肾病的蛛丝马迹,在上呼吸道感染或其他急性感染后,一旦出现有过性浮肿、血尿,或排尿时泡沫特别多且不易消失等情况,应及时到正规肾病医院就诊。
2.急进性肾炎
急进性肾小球肾炎是一组表现为血尿、蛋白尿及进行性肾功能减退的临床综合征,是肾小球肾炎中最严重的类型,肾活检病理通常表现为新月体肾炎。急进性肾炎预后情况比较恶劣。
急进性肾炎分原发和继发,原发性病因不确定,可能是由于重度病毒感染或抗原致敏;继发性则是身体原有的病症如紫癜、红斑狼疮和部分原发性肾小球肾病。急进性肾炎起病急、发展快,最快可能数小时,一般数周到数月便可发展到急性肾衰至尿毒症。
3.慢性肾炎
慢性肾炎预后情况不错,但需要持续、稳定的病情。慢性肾炎大多由于流感、过劳、高血压等出现持续性水肿、蛋白尿,如此反复不见好,发展为慢性肾病。
慢性肾病由于治疗起来比较困难,再加上西医对于血液毒素清除没有有效方法,慢性肾炎病情迁延,缓慢进展,身体在激素的抑制下越来越差,肾脏负担越来越重,最后可能会发展为尿毒症、慢性肾衰竭。其进展速度个体差异很大,病理类型为重要因素,但也与是否重视保护肾脏、治疗是否恰当及是否避免恶化因素有关。不过在中西医结合的疗法下,恢复比较正常的状态还是可以的。
4.足细胞病预后情况不一
微小病变性肾病和轻度系膜增生性肾炎一般预后良好,而重度系膜增生性肾炎则有约50%的几率发展成尿毒症。
膜性肾病有可能发展为尿毒症,但病程会非常缓慢(十几年),如果能在这期间得到有效控制是可以阻断尿毒症道路的。
局灶阶段性肾小球硬化症十年中大约会有60%的患者发展为尿毒症。
5.继发性肾病发展为尿毒症的病例增加
继发性肾病一直是一个治疗上的难题,它的特点是只有控制原发病才能取得效果。目前,中西医结合治疗肾病取得了令人瞩目的成就,研究水平从细胞水平发展到分子酶学、分子生物学水平,研究范围从单纯药物治疗发展到整体调节、改善微循环等。中西医结合疗法对于继发性肾病及其并发症的治疗,以疗效稳定、无毒副作用、调节机体内环境并改善体质的特点占有一定优势,特别是对于继发性肾病并发症的治疗疗效显著。
目前每个医院治疗继发性肾病的药物都有所不同,虽然说各自有各自的理论,但要让患者的病情得到控制,还是应该慎重选择。北京联科中医肾病医院治疗方案更加综合,弥补中医在病情、病位、预后等方面认识的模糊性,且肾系疾病发展多呈慢性经过,充分发挥西医在控制感染、降压、利尿、降糖、纠正酸中毒及电解质代谢紊乱等方面的优势,从而使驱邪为先的原则真正落到实处。
近年来,高血压肾病、糖尿病肾病、狼疮肾等继发性肾病预后越来越差,尤以糖尿病肾病为甚。不过紫癜肾炎预后情况不错。
不过,虽然病理因素是决定是否尿毒症的关键一点,但这也是我们及时控制病情的有效手段:
只要我们及时弄清楚病理原因、对症下药,根据肾病分期采取相应方法挽救肾脏受损的固有细胞,达到有效控制病情、阻断尿毒症发展道路的目的,是有很大的可能性的。
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