来源: 最后更新:22-09-03 12:02:18
新生儿颅内出血的临床表现与出血部位、出血程度有关。主要表现为中枢神经系统的兴奋、抑制症状,多在出生后3天内出现。
注意:
早期为兴奋症状,如烦躁、脑性尖叫、惊厥等。随着病情发展,则出现抑制状态,如嗜睡、昏迷、肌张力低下、拥抱反时减弱或消失等。
1、常合并肺透明膜病,肺出血。
2、经常出现阵发性呼吸节律不整及呼吸暂停,伴发绀,晚期出现惊厥及昏迷,面色苍白,前囱膨隆,双眼凝视,瞳孔不等或散大固定,光反射消失,极度严重者可死于产程中或生后仅有微弱心跳,虽经积极复苏,最后仍告无效。
3、发生不同程度的神经系统后遗症,存活者常留有癫痫,脑瘫,智力低下,视力或听力障碍,共济失调等后遗症。
1、严密观察病情,注意新生儿的生命体征及意识状态、眼症状、国门张力、肌张力、惊做发生的情况,定期测量头围,及时记录阳性体征并与医生取得联系。遵医嘱准时用药。
2、保持绝对静卧,减少噪声,护理操作要轻、稳、沿,尽员减少对患儿移动和刺激,以防止加重颅内出血。
3、维持正常呼吸,及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,根据缺氧程度选择合理的给氧方式和氧浓度。病情好转及时停用。
4、合理喂养,根据病情选择鼻饲或吮奶喂养,保证热量和水分供给c5.维持体温稳定,体温过高时应予以物理降温,体温过低时用远红外辐射床、暖箱或热水袋保暖。
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