来源: 最后更新:22-11-14 12:01:06
根据病情轻重,喉梗阻可分为以下四度:
一度:此时,孩子反应很正常,但是在活动之后可能会出现吸气喉鸣的症状,严重的可能会呼吸困难。
二度:此时,孩子安静时也会出现喉鸣以及呼吸困难的情况。
三度:除了二度症状之外,孩子会变得非常烦躁,嘴唇、指甲出现紫绀现象,嘴巴周围甚至会发青或者发白。
四度:此时,孩子会由烦躁变成暂时安静,但会出现半昏迷甚至是昏迷的情况,而且面色黯淡发灰。
1、行拍背法5次
用手扶住宝宝面部,虎口位置放在宝宝下颚,前臂放在宝宝胸腹;另一只手固定住宝宝的后枕、颈背部,慢慢将宝宝反转,让宝宝伏在急救人员的前臂上,以大腿作为支撑;宝宝头部要低于身体,另一手掌根在宝宝两肩胛骨之间拍击五次。如未能把梗阻物咳出,应立即实行压胸法。
2、压胸法
用拍背手固定宝宝,另一手姿势不变,将宝宝反转,让其面部向上,并将其置于大腿上稳固,注意宝宝头部要低于身体;将拍背手中指和无名指放在宝宝乳头连线下的胸骨上按压5次。如未能将梗阻物咳出,请重复5次拍背,5次按压,直到咳出梗阻物。
1、对年老体弱及小儿病人有喉阻塞时处理,因为耐受力差,病变发展快,安全与危险的界限小。
2、立即消除病因,如及时取出呼吸道异物,解除喉痉、切除新生物。呼吸困难严重者应先行气管切开术,改善呼吸后再进行病因治疗。
3、对病因不明或病因一时不能解决者,如喉肿瘤已出现II血度呼吸困难,应立即行气管切开术。
4、炎症引起的喉阻塞,呼吸困难在I-II度之间,要严密观察呼吸的变化,可根据病情,静脉沆注抗生素和激素类药物。
5、破伤风引起喉痉挛,应在痉挛的间歇期在大量镇静解痉药的控制下,施行气管切开术。按气管切开常规护理。
6、半卧位或平卧,专人护理,尽量减少病人动作,减低氧的消耗,必要时给镇静剂,以免病人惊慌、烦躁。病儿可由父母陪伴,减少器闹。
7、室内通风,要保持一定的温度和温度,经常给病人喝水,常规给蒸汽吸入或雾化吸入,稀释痉液易于咯出。
8、注意观察呼吸、咳嗽,若发现呼吸稳促,烦躁不安,有三凹征,面唇发绀,出汗,表示呼吸困难已进入第III度,应报告医生。咳嗽而伴有拍击声,表示异物在气管内活动,随咳嗽气流冲击声带,应立即报告医生,取出异物。
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