超重儿童怎样健康指导
来源： 最后更新：22-07-15 12:02:03
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树立信心
1、原因分析：
通过与超重儿童谈心，分析存在的危险因素，交流成功减肥儿童的经验，确定矫正自己问题的方向及阶段目标，不时鼓励些许进步，促使儿童通过调整膳食及合理锻炼成长为健壮儿童树立信心。
2、贴心建议：
以社区为基础的健康教育及其普及和对社区家庭的集中辅导和对超重儿童的个别指导，特别是对超重儿童心理辅导及行为矫正是减肥治疗成功的关键。
控制饮食
1、原因分析：
控制肥胖及减肥有两大关键要点，即：控制儿童摄入食物中的总能量及增强日常活动和锻炼。超重儿童的行为习惯是后天环境与人体互动的生理及心理结果的外表征象。就进食来说，每天多吃含45千卡能量的食物，即约为增加40克米饭或25克水饺或多用5克烹调油对学龄儿童的食欲及进食来说，自然不在话下；可是这样累积下来，一年可增加1千克体重。实质上，肥胖就是这样每天多吃一点吃出来的。因而在适龄、合理范围内控制摄食量是首要的工作，也是成败的关键。
2、贴心建议：
在膳食调理方面，家长首先要正确看待儿童的体格生长，消除孩子还是胖点好的非科学自豪感。坚持家庭日常平衡膳食，鼓励儿童参加社会活动和适合于儿童的多项运动，组织定期郊游或假日远足。消除超重儿童自卑、孤僻、回避参加儿童集体活动的心理。
以家庭为目标改变不合理食物结构，家长以身作则改变自身饮食习惯以及对食物的偏好，在家庭中实施平衡膳食，安排适合于儿童的食谱，这是树立超重儿童信心的重要支柱。为预防儿童肥胖，母亲在孕期就要充分注意建立合理膳食食谱，防止孕期体重过度增长，借以避免产出巨大新生儿，从而取得自胎儿期就预防肥胖的效果。胎儿出生后产妇要下定决心坚持母乳喂养，避免过度人工喂养带来的早期肥胖是成功防止儿童肥胖的最早和最有成效的措施。瘦素抵抗是肥胖状态下最显著的病理生理变化，通过对超重儿童血浆瘦素水平与早期喂养方式关系的研究，观察到婴儿期母乳喂养（不低于半年）可以降低儿童期血浆瘦素水平，从而有助于预防儿童期肥胖的发生。据我国10年研究，出生后坚持半年以上母乳喂养的婴儿，在儿童长到5岁时发生肥胖的概率远低于人工喂养儿童。
对较大儿童的肥胖，应在调查超重儿童家庭膳食结构的基础上，改变其中不合理配膳部分并建立新的平衡膳食食谱，改变饮食习惯及进食行为，在有关儿童平衡膳食安排中应遵循以下要求：
★查出儿童当前实际体重所需的能量，以及该儿童按身高所对应的参考体重所需的能量，两者的能量差额为调控肥胖的初期目标。首先减去差额能量的1／3～112（视儿童承受能力而定）。每7～10天递减一次，直到减至该儿童现有身高参考标准体重所需的总能量。，
★蛋白质则按该儿童现有身高标准参考体重的上限供给，以满足心理需求。
★脂肪按调控后总能量的30%供给。调控后的总能量减除蛋白质及脂肪所提供的能量后即为碳水化合物所提供的能量，再将此能量转化为碳水化合物食物的重量，分配在当日的餐点中。
★提供并满足该年龄儿童各种营养素的推荐摄入量及当前超出合理体重所需的营养素量。
★为满足食欲和有饱足感可食用热量少体积大的食物，如蘑芋、芹菜、韭菜、萝卜、笋等。并严格控制零食，但为照顾儿童情绪，每日零食应控制在25～40克范围，最好分两次。
★研究资料提示，牛乳中的乳清蛋白质、脂肪及乳钙，在补充人体钙摄入量不足时，不致加重肥胖。因此儿童食谱中应坚持每日有适合于该儿童需要的鲜牛乳或乳制品，各种食物的选择及互换量。
★制订适合于该儿童的食谱，参见表64。鼓励按时进餐，严格控制零食及休闲小食品。
★定期在妇幼保健部门监测与肥胖有关的各类项目，并接受医师指导。
体育锻炼循序渐进
1、原因分析：
这种有氧运动，可以改善人体心、肺功能，对提高耐力有良好作用。通过运动，机体在有负荷的条件下进行代谢，提高了可贮备的潜能，从而强化了机体内环境，对提高反应能力、增强免疫力和应激能力、提高骨矿含量、骨矿密度及加厚骨质、强壮体质都有很好的作用。因此，在坚持实施平衡膳食的基础上，鼓励儿童进行锻炼和运动不仅提高了平衡膳食的实效，取得促进生长发育的效果，更重要的是有效地组织了脑中枢神经和全身各系统器官之间的协作和功能联系，打破了原来的代谢模式，重新建立心理、膳食、代谢、运动综合模式，既强壮身体，促进骨健康，提高体质，又从本质上增进了儿童整体性健康。
2、贴心建议：
体育锻炼、循序渐进，鼓励超重儿童由轻微体力活动逐步加强锻炼，直到有节奏的、连续的、中等强度的体力活动及运动。这样才能使肌肉充分运用氧气、有效代谢糖原及脂肪等能量物质以增强肌肉量、肌张力及耐力，这就叫有氧运动。如快步行走、滚铁环、跳皮筋、体操、跳舞、跳绳、踢毽子、爬楼梯、骑自行车、溜旱冰、游泳乃至在有限场内的捉迷藏式跑步及各种日常体育运动项目等，这些都可看作中等强度的有氧运动。在中等强度运动时，大约40%～50%的能量来自脂肪，而余下的50%～60%来自碳水化合物。在运动过程中，氧的消耗量随运动强度而异，如跑步时所消耗的氧量约为步行时的3.3倍。这样可较好地消耗体内脂肪，取得减肥、促进健康的效果。
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