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常见保险拒赔案例 保险理赔拒赔案例

来源： 最后更新：22-06-17 09:17:09

保险拒赔经典案例

简单的交通事故可以找保险公司索赔，但如果是天灾或者意外事故，找保险公司索赔还有用吗？我们大致罗列了几类意外事故，看看保险公司是如何拒赔的。

谨防车险索赔的各种雷区

情况一：路过坑洼处车子受损

拒赔理由花样多 车险索赔雷区需知

如果路过坑洼处而使得车子损坏，保险公司会因事故尚无定论、找不到责任方而绝赔。

情况二：车身无辜被划

这种情况往往发生在露天停车场，如爱车无辜被划伤，或是因露天中受阳光曝晒、暴雨腐蚀，而造成车身有部分车漆脱落或腐蚀，保险公司是否又能索赔？同样的，由于没有责任方，当爱车无辜被划，保险公司是很难赔付全款的，也就是说，当车主无法找到肇事者时，只能得到7成索赔。而关于车身因自然原因造成的外表损失，保险公司会称之为自然损坏，不予赔偿的。

情况三：高温时节遇上爆胎

由于持续高温，车主在长途行驶中突遇保胎似乎不足为奇，然而保险公司索赔却引人争议。一般，高温天气引起的爆胎，会有两种理赔结果，若是因爆胎引起的轮胎或者钢圈单独损坏，保险公司会以汽车零件的自然老化为由而有可能拒绝索赔，但如果是因为爆胎而引起的交通事故造成的损失，保险公司会为此埋单。

情况四：事故发生时未通知保险公司

有这样一种情况，车主在行驶过程中不幸发生交通事故，且全责方在车主本人，如果在发生事故时，车主仅向交警报案了，而未及时通知保险公司，待事后再向保险公司索赔时，保险公司多半会拒赔。

按照索赔流程，车主在向公安交管部门报案后，需在48小时内同时向保险公司报案，尽管当地交管部门会做责任认定，若保险公司未到现场定损，赔付金额则无法计算，保险公司因此有权拒赔。

情况五：盗抢险的赔付范围

如果是买了强盗险，停在路边的车如果被小偷“光顾”了，且是因砸碎了玻璃而造成了车内财物损失，应该可以索赔吧？

确实，小偷砸碎了玻璃而使得车内财物被盗可以索赔，但需要注意的是，保险公司只会对玻璃损失进行赔付，而对所造成的车内财物损失不会赔付。据了解，车险盗抢险的保险责任通常包括三项：一是保险车辆被盗窃、抢劫、抢夺，经出险当地县级以上公安刑侦部门立案证明，满60天未查明下落的全车损失；二是保险车辆全车被盗窃、抢劫、抢夺后，受到损坏或车上零部件、附属设备丢失，需要修复的合理费用；三是保险车辆在被抢劫、抢夺过程中，受到损坏，需要修复的合理费用。而“非全车遭盗抢，仅车上零部件或附属设备被盗窃”等，都属于盗抢险的责任免除事项，不予赔偿。现在尚无保险公司敢于承诺对车内物品全面赔付。

总结：在购买保险时，车主尤需看清保险索赔项目，其中，免责条款是需要车主问清楚的，以免发生事故后遭到保险公司拒赔。在这里，笔者提醒各位车主，其实无论是车损险、第三者责任险，还是自燃险、盗抢险，几乎所有的险种都会附带各自的“责任免除”条款，对于这些条款，若事前未了解清楚，就很可能因保险赔付过程中而发生纠纷。

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