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宝宝流鼻涕鼻塞是怎么回事 宝宝流鼻涕鼻塞是怎么回事儿

来源： 最后更新：22-10-18 01:42:14

宝宝流鼻水，父母就心慌，认为感冒了；流鼻涕的时间一久，更担心是否为过敏性鼻炎？面对宝宝流鼻涕，父母应关心哪些问题？

宝宝流鼻涕鼻塞是怎么回事

流鼻水或鼻涕是感冒的常见症状，这是因为鼻腔是人体的第一道防线，经由飞沫传染的病菌就是从鼻腔开始侵门踏户，平时，鼻腔内有鼻毛过滤空气中的灰尘、病菌，但是当鼻腔受到病菌入侵或过敏原的刺激，会使发炎细胞浸润、黏膜细胞坏死，因而释放一些细胞激素等发炎物质，这些细胞与病菌的残骸，以及分泌出的物质，混合而成为「鼻涕」。

有感冒症状时，发炎反应也使得鼻腔内黏膜肿胀，再加上鼻涕就会造成了鼻塞。鼻塞是不是需要处理？「要看是否因此影响宝宝的食欲与睡眠而定」。

通常流鼻水合并发烧，属于一般病毒感染，症状大概会持续7到10天，这期间可能会出现黄脓鼻涕或是绿鼻涕，这是疾病的自然过程，鼻涕的颜色跟浓稠与否，不一定代表疾病比较严重，更不是判断是否要吃抗生素的条件。不过，当黄脓鼻涕或绿鼻涕持续超过10天，且合并其他症状，才表示可能是鼻窦发炎或细菌感染，需要考虑服用抗生素了。

感冒引起的流鼻水算是常见现象之一，是否需要就医，父母可以此评价：若症状愈来愈轻，可不需要就医；反之，愈来愈严重的话，就表示不是单纯感冒，应尽速就医，让医师区分是病毒或细菌所感染，并评价严重度为何？透过鉴别诊断，及早让严重的疾病现形并对症下药，以避免让病情加剧。

宝宝鼻塞怎么办

父母带宝宝就诊时最常问的问题之一，就是小婴儿鼻塞，包括：常感觉宝宝鼻塞、呼噜呼噜的呼吸音很大声。婴儿发生鼻塞的原因，有时是病毒或细菌感染引起，有时是因为鼻腔内的腺体组织较为肥厚，或是受到妈妈荷尔蒙的影响（会引起鼻内黏膜肿胀而有鼻炎的现象），由于小婴儿的鼻道很小，所以会令人感觉鼻塞情形很严重」。

至于是否需要处理？如果影响到喂奶或睡眠质量，就需要处理了，因为要靠嘴巴呼吸，但喂奶时的嘴巴会塞住，就无法呼吸，宝宝无法好好喝奶而要一直换气；反之，宝宝若能一口气把奶喝完，就不必担心宝宝的鼻塞问题。

不必为鼻塞而去诊所要求抽鼻涕，因为也抽不出什么鼻涕，反而容易造成鼻黏膜受伤。若父母看到鼻孔有鼻涕的话，使用棉签沾水或橡胶制作的吸鼻器（负压较低，较不易使黏膜受伤）清除。「若仍未改善，不妨就医让医师看看，有时可使用药物缓解」。

婴儿鼻塞的情况可能改善吗？「一般而言，宝宝6个月大后，鼻道的大小会变大两倍，通常鼻塞的症状就会不药而愈，父母不需要过度担心」。

宝宝流鼻涕可能潜藏问题

关于宝宝流鼻水或鼻涕，除了感冒外，还可能潜藏那些问题呢？

潜藏问题1：是感冒或是过敏？

过敏与感冒有相似症状，如果症状没有很严重，可先观察而不吃药，但症状如果很严重或时间持续太久，还是建议带给医师评价，必要时会给予药物治疗。

预防尘螨有撇步

虽然可藉由药物控制过敏症状，不过，根本之道仍是从环境控制着手，避免过敏原对人体造成刺激。以台湾而言，过敏原之首非尘螨莫属，环境的相对湿度应控制在55%以下，可抑制尘螨生长；另外，使用防尘螨寝具也是预防过敏的方法之一。

为了不让尘螨有栖身之处，务必经常清洗寝具，多会建议使用超过55℃的热水清洗，不过以一般民众所处环境来看，很难做到用55℃的热水清洗寝具。对此，他想到，夏季高温狂飚，汽车停在大太阳下，不用多久时间，车内马上就热得跟烤炉一样。这给了他灵感，「或许将寝具装入黑色（易吸热）大型垃圾袋，放入静止状态的车内，让密闭空间的高温杀死尘螨，之后，再进行清洗」，就不必烦恼如何用55℃的热水清洗寝具了！

潜藏问题2：鼻窦炎

鼻窦炎是常见的感冒并发症，一般感冒的症状大概持续7至10天，若是感冒症状超过10天仍未改善，或是本来觉得感冒症状好一点，突然又变得严重，合并有鼻塞、黄脓鼻涕、鼻涕倒流、头痛，或是脸部疼痛等症状，就必须考虑是否为鼻窦炎」。他补充，黄脓鼻涕未必就是鼻窦炎，重点在于时间，当持续时间超过10天且没有缓解现象，才要考虑是否为鼻窦炎？

若患者有两个主要症状加上一个次要症状，或是大于两个次要症状的话，就必须考虑鼻窦炎的诊断。一旦确诊，就必须考虑使用抗生素治疗，小孩需要使用10到14天的抗生素，提醒父母，应按医嘱把此疗程的药吃完，不要因为看到孩子的症状好一些就让孩子停药，而使复发的机会增高，并且容易产生抗药性。

2、3岁的幼儿开始读幼儿园，得到鼻窦炎的机率会上升；而孩子不会擤鼻涕，容易反复感染或下次容易再得。常听人说「自己有鼻窦炎」，鼻窦炎不是宿疾治不好，也不一定是慢性疾病，而是得过后，容易再得的疾病。

潜藏问题3：异物塞入鼻腔

有时孩子并未有其他感冒症状，却一直流鼻水，怀疑孩子是否将细小异物塞入鼻腔所致，由于孩子年纪小，塞入异物并不会主动告知，因此，若父母发现有单侧流鼻水、流脓臭涕等症状，应及时就医以避免状况变得严重。

潜藏问题4：外伤后造成鼻水流不停

临床上曾遇过因车祸造成头部外伤的患者，外观看似痊愈，但鼻腔却不时流出如鼻水般的澄清液体，经过检查后，「发现是颅底骨折后产生裂缝，使得脑脊液从颅底裂缝经鼻腔流出，所以才有鼻水不止的现象」。

关于鼻涕倒流

鼻子跟喉咙有很多腺体会分泌黏液，正常状况下，这些黏液往往在不知不觉中吞下肚，如果这些黏液在喉咙堆积或是鼻腔后面流向喉咙，就称做「鼻涕倒流」。造成鼻涕倒流的原因就是鼻子的分泌物变多，出现的症状则是感觉喉咙有痰，或是嘴巴气味不佳，严重时，还会诱发咳嗽跟睡眠障碍。

若是长期鼻涕倒流必然有原因，很多父母误以为没办法可解决，即使服药也会让小朋友的生活质量变差或是出现副作用，只要找对原因、看对医师，鼻涕倒流是可以治疗好的。

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