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胆结石最佳治疗方法 胆结石最佳排石方法

来源： 最后更新：22-06-14 11:06:23

胆囊结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病。随着生活水平的提高，饮食习惯的改变，卫生条件的改善，我国的胆石症已由以胆管的胆色素结石为主逐渐转变为以胆囊胆固醇结石为主。随着这种疾病的增多，人们也越来越关注胆结石的一些最佳治疗方法。

微创手术

微创保胆取石的方法（目前西医上最好的治疗方法）

微创保胆取石的方法是目前西医上最好的治疗方法。此种手术可以保住胆囊，但是大部分患者或许不是医生，并不知道胆结石分为很多种：胆固醇胆结石、泥沙样胆结石、胆色素胆结石及混合型胆结石等。

大部分结石是软石，不像肾结石那么坚硬，而且有的结石比如泥沙样胆结石是细碎的，保胆取石的方法一般不能将结石彻底取干净，后期随着生活饮食的习惯和时间的增长，结石出现复发。

溶石疗法（口服胆酸等药物溶石）

形成胆囊结石的主要机理是胆汁理化成分的改变胆汁酸池的缩小和胆固醇浓度的升高通过实验发现予口服鹅去氧胆酸后胆汁酸池便能扩大肝脏分泌胆固醇减少从而可使胆囊内胆汁中胆固醇转为非饱和状态胆囊内胆固醇结石有可能得到溶解消失1972年Danjinger首先应用鹅去氧胆酸成功地使4例胆囊胆固醇结石溶解消失但此药对肝脏有一定的毒性反应如谷丙转氨酶有升高等并可刺激结肠引起腹泻。

体外冲击波震波碎石(ESWL)

1984年Lauerbwch首先采用体外冲击波治疗胆石症(extracorporeal shock wave-lithotripsy简称ESWL)常用的震波碎石机为EDAPLT-01型该机由镶嵌在一个抛物面圆盘上的320枚压电晶体同步发出震波形成宽4mm长75mm的聚集区声压为9×107PZ一般采用1。25～2。5次/sec的冲击频率100%的治疗功率历时60～75分钟胆囊内结石便可粉碎此外还采用B型超声实时成象对结石定位并监控碎石的过程。

保胆取石术

术前口服胆囊造影明确胆囊功能情况，麻醉可选全麻、硬膜外麻和局麻。切口位于右肋缘下，胆囊投影处约长2cm，切开进腹；进腹观察胆囊粘膜及周围粘连情况，于胆囊底部戳开约1cm小口，吸尽胆汁；用胆道镜观察胆囊粘膜，取净结石；根据胆囊情况确定是否行胆囊管扩张，采用独创的“外壳整形”法，改变胆囊体位，改变胆汁引流，防止胆汁淤积造成结石复发；最后缝合胆囊切口及腹壁切口，手术完毕。术后，采用悬磁仪局部理疗，通过脉动磁场防止带电荷的和含铁的胆泥沉积，防止胆汁遄流形成结石；并且根据病情，必要时术后服用降血脂，降胆固醇药物或熊去氧胆酸等改变胆汁成分的药物，防止胆结石形成。

鸡内金排石

鸡内金可治疗胆结石，可是这是根据患者的病情，或者自身条件决定的。有些人是不适合用的。看结石的大小，小的吃点促进胆汁分泌的药，说不定小结石就跟着一起出来了，大的就不行了，容易卡在胆总管里面，后期引发结石的并发症多发与严重。如发现结石的现象应该采取合理的治疗方法，将结石彻底排出体外，以免结石的情况恶化与严重，造成后期治疗的难度加大。

金钱草排石

金钱草对输尿管结石有挤压和冲击作用，促使输尿管结石排出。因此金钱草对肾结石是可以很好的治疗的，因为金钱草有抗炎的作用，只能是缓解结石的一时的症状，不能从根本上解决问题，从而掩盖结石的病情，导致结石进一步恶化。

注意：临床报告长期使用金钱草能引起接触性皮炎和过敏反应，不宜长期使用。

体外碎石

对于胆结石来讲即使较大的结石碎成小结石，也不能将结石彻底排出体外的，另外振波碎石对肝组织还有损伤。后期只会造成人的身体损伤更加严重，不能从根本上解决问题。有些肝胆结石患者盲目去体外碎石导致结石被碎后掉进胆管内引发急性胰腺炎，也有导致结石和胆汁混合在一起，成为胆汁粘稠，胆汁分泌困难，引发各种其他的肾部和肝部的其他疾病。

中医自然排石法（彻底排石）

1、经专家确诊之后配制好前期的药物，患者是可以带回家服用的，一般的患者大概是15-18天。

作用：是排毒（排出血液、淋巴里面的毒素）、清理胃肠道的积瘀、肠道系统垃圾、毒素等排出体外。其次是软化结石，之后再扩张肝胆、胆总管，为后期排石做准备。

2、后期排石的时候，需要患者来我院住一晚上，专家根据其病情和体质现场配制排石的药物，在专家的指导下分时间、分次、分剂量的服用排石药物，通过药物刺激肝脏大量分泌胆汁，胆囊有规律的做扩张收缩运动，将结石由肝脏内胆管、胆总管像挤牙膏一样挤到胆囊，由胆囊经胆总管排到十二指肠后再以大便的形式排出体外。

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