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佝偻病分期及表现(佝偻病分期以及表现)

来源: 最后更新:22-09-29 05:09:43

导读:佝偻病发生是一个持续过程,根据其年龄、病史、症状、体征、X线检查等综合资料可以将佝偻病分为四个时期:

佝偻病发生是一个持续过程,根据其年龄、病史、症状、体征、X线检查等综合资料可以将佝偻病分为四个时期:

佝偻病初期

佝偻病初期多自3个月左右开始发病。早期常有非特异的神经精神症状如夜惊、多汗、烦躁不安等。,枕秃也较常见。同时可有轻度的骨骼改变体征。

x线片可无异常或见临时钙化带模糊变薄、干骺端稍增宽。血生化改变轻微,血钙、血磷正常或稍低,硷性磷酸酶正常或稍高。

激期

激期常见于3个月至2岁的小儿,其主要症状表现为以下几个方便

1、骨骼表现:头部。颅骨软化,多见于3~6个月婴儿;方颅,多见于5~9个月以上小儿;前囟迟闭,甚至迟至2~3岁;乳牙萌迟,可迟至10个月,甚至1岁多方可出牙;胸廓。肋骨串珠,以第7~10肋为明显;郝氏沟;重症佝偻病肋骨软化;鸡胸或漏斗胸;四肢。手、脚镯,多见于6个月以后的小儿;腿的畸形;脊柱通常为后凸畸形。

2、肌肉松弛,肌力减弱,条件反射形成缓慢,贫血及肝脾肿大。

3、血钙可稍低,血磷下降明显,钙、磷乘积大多低于30。碱性磷酸酶明显增加,为活动期重要指标。

x线片可见临时钙化带模糊消失,干骺端增宽,边缘不整呈云絮状,毛刷状或杯口状,骨骺软骨加宽。血钙、血磷均降低,硷性磷酸酶增高。

恢复期

活动期经晒太阳或维生素D治疗后,症状消失,体征逐渐减轻、恢复。

x线片可见临时钙化带重现、增宽、密度加厚。血钙、血磷、硷性磷酸酶恢复正常。

治愈标准:症状已消失1-3个月,体征减轻或恢复正常,观察3-6个月无变化。轻、中度者一般不留后遗症。重度者可留有不同程度的骨骼畸形。x线及血生化检查正常,或仅表现有临时钙化带增宽、密度加厚。

后遗症

后遗症期多见于3岁以后的小儿。经治疗或自然恢复,症状消失,骨骼改变不再进展。

x线及血生化检查正常,仅留有不同程度的骨骼畸形。

标签: 佝偻病分期及表现  佝偻病各期的临床表现  疾病预防  

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