来源: 最后更新:22-09-01 09:25:19
动脉硬化症的发生会给人体健康带来很大的危害,而且动脉硬化的发病多是其他疾病诱发所致,那么到底动脉硬化的主要易患因素有哪些呢?
动脉硬化的病因尚未完全确定,对常见的冠状动脉粥样硬化所进行的广泛而深入的研究表明,本病是多病因的一个疾病, 即多种因素作用于不同环节导致,这些因素称为危险因素。
主要的危险因素有:
一、年龄、性别,动脉粥样硬化多见于四十岁以上的中老年人,四十九岁以后进展较快。
二、血脂,血脂代谢异常是动脉粥样硬化最重要的危险因素,总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白,特别是有氧化的低密度脂蛋白、或极低密度脂蛋白增高、相应的载脂蛋白-B增高。
三、高血压,血压增高与动脉粥样硬化关系密切,百分之六十到七十的冠状动脉粥样硬化患者有高血压, 高血压合并动脉硬化,较血压正常的患者高三到四倍。
四、吸烟,吸烟者与不吸烟者相比,本病的发病率及病死率增加两到六倍,且与每日吸烟的支数成正比,被动吸烟也是危险因素。
五、糖尿病及糖耐量异常,近年提出肥胖、与血脂异常、高血压、糖尿病和糖耐量异常,同时称为代谢综合征,也是动脉粥样硬化的重要危险因素。
同时,其他的危险因素还有高同型半胱氨酸血症、胰岛素抵抗增强。
动脉硬化早期可没有明显的临床症状。 当出现有关器官受累后即可以表现出相应的症状,比如说。 当发生腹主动脉瘤时,可以在体检时听到腹部有搏动性的肿块。 胸主动脉瘤可以引起胸痛、气急、吞咽困难、咯血。 主动脉造影及可以显示出相应的动脉瘤的现象。 发生在冠状动脉,可以产生冠心病,患者可以发生心绞痛、心肌梗死或者是猝死,当颅脑动脉粥样硬化时,可以表现出脑供血不足或脑梗。 脑栓塞。 长期的慢性脑缺血可以造成脑萎缩,从而形成血管性痴呆。 当发生在肾动脉是可以引起顽固性的高血压。 当发生肾动脉血栓时可以引起肾虚的疼痛、尿闭和发热,长期可以导致肾脏衰竭。 长期的肾脏缺血可导致肾衰竭。 如果发生在肠系膜动脉时。 可引起消化不良,肠壁坏死时可引起便血,麻痹性肠梗、阻休克等表现。 当发生在下肢的时候可以引起下肢发凉麻木间歇性跛行。
动脉硬化随着病变的部位,程度,血管狭窄发展速度,受累器官受损情况以及有无并发症而不同,病变涉及心、脑、肾、视网膜、肠系膜等重要脏器、动脉,愈合不良。
首先应积极预防动脉粥样硬化的发生,如果已经发生,应积极治疗,防止病变发展并争取逆转。 对于已经发生并发症的患者,及时治疗,防止恶化,可以延长患者的寿命。 一般的防预措施,包括以下几种:
一、患者应积极掌握相关知识,发挥患者的主观能动性和积极配合治疗。
二、合理的饮食:1、控制膳食总热量;2、 积极及控制体重。
三、年过四十即使血脂无异常,也应积极避免食用过多的动物脂肪和含胆固醇较高的食物。
四、对于已经确诊冠心病的患者,应严禁暴饮暴食,避免诱发心绞痛及心肌梗死。 合并有高血压和心力衰竭者应同时限制食盐。 患者除了控制饮食以外,还应该进行适当的体力劳动和体育活动。 要合理安排工作和生活,生活要规律,保持乐观愉快的态度。 不提倡吸烟,不饮烈性酒,积极控制与动脉粥样硬化有关的危险因素,如高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖等。 部分患者还应该进行药物治疗,抗血小板药物可以抗血小板粘附及聚集,从而阻止血栓的形成。 对于有狭窄或者是有闭塞的患者需要进行介入及外科手术治疗。
动脉粥样硬化因为其过程长短不一,包括从较早的病理变化开始,直到动脉粥样硬化已经形成,有可能没有明显的器官,或者是组织受累的临床表现。 当出现缺血的时候,可以由于血管狭窄而产生器官的缺血症状。 由于血管内急性血栓形成,使血管闭塞,可导致器官组织坏死的表现。 有些长期缺血,器官组织纤维化萎缩,也可以引起相关的症状,按照动脉部位的不同,动脉粥样硬化可以有主动脉及其主要分支、冠状动脉、颈动脉、脑动脉、肾动脉、肠系膜动脉和四肢动脉粥样硬化等类别。对于发生主动脉粥样硬化的患者,可以表现为收缩期血压升高,也可以形成主动脉瘤。 对于冠状动脉粥样硬化的患者,可表现为冠心病,患者可以出现心律失常、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭甚至猝死。 颅脑动脉粥样硬化的患者可造成脑出血或脑供血不足、脑梗、血管性痴呆。 肾动脉粥样硬化的患者可引起顽固性的高血压。 肠系膜动脉粥样硬化的患者可产生消化不良、肠道张力减低、便秘、腹痛、腹胀、发热、肠梗阻等表现。 四肢动脉粥样硬化的患者,特别是下肢动脉,可引起下肢发凉、麻木以及典型的间歇性跛行,行走的时候还可以引起疼痛以及痉挛。
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