来源: 最后更新:22-04-22 03:01:37
GDM患者因控制饮食、应用胰岛素治疗、反复检查、缺乏糖尿病知识而紧张、焦虑,担心影响胎儿发育及致畸,因而,要加强对GDM患者及家属的健康宣教,既要让患者了解GDM对孕妇、胎儿、新生儿的影响,提高重视程度,又要认识到良好的饮食控制及系统的药物治疗能有效地控制并发症的发生。嘱其严格遵守医嘱,定期复查,并随孕期进展,逐渐增加就医次数。
根据患者的文化程度、认知能力及性格特点,选择最恰当的沟通方式,鼓励患者正确对待疾病,请家属配合做好孕妇的思想工作,帮助患者树立战胜疾病的信心。
饮食治疗对任何类型糖尿病都是最重要、最基础的治疗措施。GDM患者饮食控制的原则是既能为母婴提供必要的营养,又要控制血糖水平。孕妇除供给胎儿足够的热量外,本身还要额外增加1254~1672kJ/d热量,每增加1个妊娠月,热能增加量控制在15~40%,孕期总热量一般为7524~8360kJ/d,其中碳水化合物提供总热量的50~60%,蛋白为15~20%,脂肪25~30%,每餐搭配高纤维素食品,保证各种维生素的摄入,患者每日可进5~6餐,睡前加一餐,以利于减少血糖波动,防止发生低血糖或饥饿性酮症。控制孕期体重增加不超过9㎏,每月不超过1.5㎏。
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