来源: 最后更新:22-03-08 12:00:41
能。
一般来说,单纯的隔离肺不影响孕产,这样的胎儿在出生后手术的预后较好,不会出现任何呼吸道症状。但如果隔离肺的同时 还伴有胸水、心脏纵隔移位等症,这样的胎儿围产期很可能死亡,所以要慎重考虑是否继续妊娠。
产前超声难以发现叶内型隔离肺,以下为叶外型隔离肺超声特点。
部位:肿块多位于胸腔内,左侧多于右侧,肺下部多于肺中上部,位于腹腔或其他部位较为罕见。
回声:多表现为均匀的略强回声。当肿块囊性成分较多或囊性为主时,回声则明显减低;当囊性与实性交织存在时,回声杂乱。
边界:多表现为边界清晰、锐利,与周边正常肺组织形成明显对比。有时边界显示不满意,可调节增益或调整探头扫查角度并适当加压探头,可获得清晰的肿块边界。
形态:多为三角形或楔形,亦可为圆形、分叶团状等。
CDFI:可显示肿块滋养血管来源于体循环动脉,而不是肺循环,血供来自胸主动脉较为多见,其次为腹主动脉,为本病最具特征性的表现。必要时可使用能量多普勒显示肿块血供。
提醒:当发现隔离肺存在时,可重点观察是否存在胸水、心脏纵隔移位、左右肺大小、水肿等情况。
若胎儿隔离肺随着妊娠的进展不断缩小甚至是完全消退,则不用太担心,可继续妊娠。因为这样的胎儿可进行手术治疗,预后效果很好。不过后面的孕周要定期随访,随访间隔时间应尽可能短(2周1次),以便及时发现和处理并发症如胸水、肺发育不良等的出现。
但如果隔离肺的同时还伴有合并水肿、纵隔移位、胸腔积液者,如大于32周考虑提前分娩,产后切除病灶;如大于24周但小于32周,应考虑宫内治疗或随访观察。
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