【前置胎盘和胎盘早剥的区别】前置胎盘和胎盘早剥的鉴别诊断
来源： 最后更新：22-05-23 12:01:00
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前置胎盘和胎盘早剥的区别：定义不一样
前置胎盘：妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎儿先露部，称为前置胎盘。
胎盘早剥：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。
前置胎盘和胎盘早剥的区别：临床表现不同
前置胎盘：妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血，偶有发生于妊娠20周左右者。
胎盘早剥：妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛，伴有或不伴有阴道出血。
前置胎盘和胎盘早剥的区别：阴道流血症状不同
前置胎盘：仅外出血，反复出现，失血征与外出血成正比。
不同的胎盘前置类型所造成的阴道出血时间和发生频率都不同，具体如下：
1、完全性前置胎盘：子宫颈内口全部为胎盘组织所覆盖，又称中央型前置胎盘。第一次出血早，通常在怀孕28周;次数多;血量多。情况严重时，一次失血就可能让患者休克。
2、边缘性前置胎盘：胎盘附着于子宫下段，边缘不超越子宫颈内口。第一次出血晚，通常在怀孕37~40周，或者生产之后，血量较少。
3、部分性前置胎盘：子宫颈内口部分为胎盘组织覆盖。出血情况介于完全性前置胎盘和边缘性前置胎盘之间。
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胎盘早剥：有内出血，失血征与外出血不成正比。
根据胎盘剥离面的大小和出血量多少可分为：
1、轻型：常见于分娩期，以外出血为主。表现为阴道流暗红色血，量较多，腹痛不明显。贫血程度与出血量成正比。
2、重型：隐性出血为主，见于重度妊高征患者，主要表现为突发持续性腹痛、腰酸、腰痛，贫血程度与外出血量不符。子宫硬如板状，压痛明显，子宫比妊娠月份大。胎位触摸不清，胎儿多已死亡，胎心音消失。
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