来源: 最后更新:22-03-17 12:00:50
宫颈管长度可通过B超检查测量,其中经阴道超声测量出的宫颈管长度最为精确,是评估宫颈长度(CL)预测早产的金标准。
B超经腹部扫查虽也能测量出宫颈管长度,但它有一定的局限性,比如胎儿肢体有时会遮挡宫颈,这会影响测量结果,另外,这需要在膀胱充盈时才能观察清楚,但憋尿可导致宫颈拉长。
B超经会阴扫查虽然对宫颈无挤压,但此时若有直肠气体,会对宫颈外口显示产生干扰,影响结果准确性。
1、使用高分辨率(≥5MHz)的阴道探头;
2、显示宫颈和子宫下段的矢状切面,使宫颈内口、宫颈管、宫颈外口三个标志清晰可视;
3、当三个标志同时出现,探头应该缓慢撤回,直到图像模糊。然后稍微增加压力插入,直到令人满意的图像恢复,显示厚度相近的宫颈前、后唇。注意不要用力过大,造成周围解剖结构的机械变形;
4、为了观察动态变化,建议宫颈扫描持续至少3分钟,测量三次宫颈长度,然后取其中最短值。
1、排空尿液
充盈的膀胱不但影响图像质量,而且使宫颈失去自然伸展状态。宫颈及子宫下段过度拉伸、变长,影响宫颈长度的正确测量。
2、检查时间
一般无异常症状的孕妇孕16~24周期间进行一次超声检查就行了,但若是有流产、早产史的孕妇,则需要做两次或以上的检查,然后根据前两次的检查结果来确定宫颈管长度,是否有早产风险。
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