来源: 最后更新:22-10-16 09:16:51
阴道裂伤是女性在生产,或过性生活时常容易发生的损伤,这种情况不但容易引起阴道较多的出血,严重的还可能影响到女性生理功能和正常生活,甚至危及生命。那么阴道裂伤是怎么回事呢?
阴道裂伤一般是指因自身或外部操作不当所造成的阴道撕裂性损伤,多见的如产妇分娩过程中软产道损伤,或是性生活用力过猛导致阴道裂伤等,主要包括阴道口裂伤,会阴裂伤以及肛门括约肌裂伤,严重的情况下破裂可伸展到直肠壁。关于造成阴道裂伤的原因主要有以下一些方面。
1.在初次过性生活的时候,男性动作过于猛烈,阴茎盲目插入容易导致女性阴道壁裂伤,损伤血管,严重的会导致大量出血,甚至造成休克危及生命。
2.绝经后的女性,雌激素水平下降,阴道逐渐萎缩,粘膜变薄,阴道组织变得脆弱,弹性变差,在性生活时过于猛烈的话同用会造成阴道裂伤引起出血。
产妇分娩,阴道及会阴部的完全扩张有一定过程,如果产道扩张不充分,胎头娩出过快,产妇用力过大,而会阴保护不力,阴道和会阴来不及适应,就容易发生裂伤。
当胎头过大,或胎头位置不正,如先露面或持续性枕后位娩出时,都可能因径线过长而导致阴道裂伤;又或者在胎头娩出,胎肩娩出发生困难的话,在分娩过程也是容易发生阴道裂伤的。
产妇分娩时,助产人员任意在子宫底部加压,保护会阴时未注意,使胎头俯屈,容易导致会阴撕裂。
初产妇做会阴切开术时,切开过小或切开角度小都有可能导致发生阴道裂伤。
产妇分娩时要借助产钳,胎头吸引器,臀位牵引等助产,这些操作在胎头娩出时都应该符合正常分娩时从俯屈至仰伸的要求,如果操作速度快,方向掌握不好,都有可能造成阴道裂伤。
一些生殖器官的病变,如阴道畸形,阴道炎症,肿瘤等疾病,在过性生活的时候都有可能发生阴道裂伤的情况,因此如果发现有异常出血,应该提高警惕,及时到医院进行检查。
一般来说,阴道裂伤按程度分为三度:
I度裂伤:表现为会阴部皮肤和粘膜,阴道壁粘膜有撕裂,撕裂范围和面积有的很小,有的比较大。
II度裂伤:除了皮肤和粘膜有撕裂,其下面的肌肉和筋膜也会出现撕裂。
III度裂伤:裂伤很少,除皮肤,粘膜,筋膜被撕裂,肛门括约肌部分或全部亦被撕裂,直肠前壁同时被撕裂。
1.年龄过大的产妇,尤其是35岁以上的初产妇,由于会阴弹性变差,骨盆可动性小,分娩时产道不能充分扩张,容易造成阴道裂伤;年龄过小的产妇,外阴发育不成熟,也容易发生裂伤。
2.产妇分娩时要利用骨盆出口后三角区,骨盆发育不良或骨盆出口狭窄,尤其是耻骨弓低窄的产妇,分娩时容易导致会阴过度伸展而造成撕裂。
3.产妇会阴发育差,弹性差,阴道狭窄,会阴有陈旧性瘢痕,会阴组织肥厚时,分娩时会因为不能充分伸展造成裂伤。
4.平时活动量比较小的产妇,骨盆的可动性和会阴组织伸展性差,比较容易发生阴道裂伤现象。
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