来源: 最后更新:22-07-03 12:01:23
对于临近分娩的准妈妈,在家待产的这段时间,最害怕的可能就是羊水早破了,因为这样对孕妈妈和胎儿的危害都非常大,因此孕妈妈一定要提前做好预防工作,以免这种状况的发生。
孕妇产前如何预防羊水早破
胎膜是胎儿的保护膜,有了胎膜才能发挥羊水保护胎儿的作用,使胎儿在子宫内活动自如,免受挤压,以及保持宫内恒温,避免早产等。正常情况下,胎膜应在临产、宫口近开全时才自行破裂,这时羊水自阴道流出,随后胎儿娩出。若胎膜在临产前破裂,称为胎膜早破,俗称“早破水”。
导致胎膜早破常见的因素有:生殖道感染、羊膜腔压力升高、胎先露部高浮、营养因素、宫颈内口松弛等。流产引产史、生殖道感染是胎膜早破的主要原因。
胎膜早破往往是多种因素共同作用的结果,因此应积极发现并及早处理高危因素,全面预防:
·加强性教育,加大避孕知识宣传,降低流产及引产率,保护妇女身心健康;
·计划妊娠前的妇科检查也是必要的,可了解有无阴道炎症及生殖道畸形合并症等,积极治疗与预防下生殖道感染;
·定期产前检查,及时发现妊娠合并症及早治疗;
·胎位不正可于孕28—32周予以纠正;
·注意孕期卫生,孕晚期禁盆浴、阴道冲洗、性生活等;
·宫颈内口松弛者,于妊娠14—16周行宫颈环扎术并卧床休息;
·要保持愉快心情,放慢生活节奏,注意休息,避免劳累、受凉、便秘等,防止突然增加腹压,避免外伤;
·同时注意合理营养,补充足量维生素、钙、锌、铜等营养素,增加羊膜弹性和韧性。
问题引出:羊水早破,能进行分娩吗?
孕妇还没有正式进入产程以前,羊膜就已经破裂,大量的羊水流出,这种情形在医学上称为“早期破水”,发生的几率从2%~19%不等。
若怀孕未满36周,此时若要提前让胎儿娩出,胎儿的肺脏、肝脏可能不够成熟,便会出现早产儿。早产的孩子可能会有很多并发症,譬如脑部缺氧,或者将来发生视力障碍。对医疗人员来说,常常是进退两难,只能衡量胎儿的大小来决定处理的方式:
怀孕的周数16~24周,这种胎儿生下来后,存活的几率不超过25%,而且先天性畸形的可能性较高,通常建议立刻终止怀孕,以免母体受到感染。
怀孕25~33周的话,医师常采取保守的治疗法。会利用抗生素预防感染,利用安胎的药物尽量保住胎儿,同时会使用类固醇加快胎儿肺脏成熟。
怀孕34~36周,肺部多半已经较为成熟,这时候对医师来说,处理上相对容易些——可以利用催生素或前列腺素,尽可能让胎儿在24小时之内出生,因为超过24小时以后,细菌感染的几率增加,胎儿发生败血症,或者母亲发生感染的几率都会相对提高。假使有其他的怀孕并发症,譬如胎儿的心跳不稳、胎位不正,或者其他的原因,可以直接利用剖宫生产让胎儿娩出。
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