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顺产怕侧切？传你一套招，完美避开会阴侧切

来源： 最后更新：22-05-06 03:00:30

最近很多姐妹啊，临近预产期，在卸货的期待中，多多少少有些压力，夹杂着一股对分娩的忐忑。昨天一姐妹找我唠嗑，没几天就预产期了，如无意外她应该会顺产，明明喜事一件，但看起来老是思虑甚重似的，一问，居然是怕传说中的会阴侧切…顺产也要挨刀，而且是在下面剪一刀，想想她就怕得那里都有幻觉了…

我只能给几个省略号了，然后喊她看今天的文…

来来来，今天砸重本，不聊5毛的，聊个2块5的——会阴侧切。

什么是会阴侧切

会阴侧切，也就大家平常听到的侧切，是在自然分娩过程中，当产妇无法顺畅娩出胎儿，为了避免会阴撕裂严重、增大阴道开口，更为了让胎儿顺利面世，而采取的一种措施。医生会在阴道口的左侧方，倾斜着切开一个开口。

顺产的都要侧切么？

不是！只能说是大多数。会阴侧切在世界范围内 ，都是产科非常常见的手术，既然是手术，就有一定的手术指征，不是说顺产都要切的。

世界卫生组织（WHO）、美国妇产科医师学会（ACOG）等，都不推荐阴道分娩时常规进行会阴侧切，要在有指征时才进行，如：

1、行产钳助产时；

2、行胎头吸引助产时；

3、肩难产助产时；

4、发生胎儿窘迫、胎儿过大等情况时。

那么问题又来了，既然是有指征才能进行侧切，那为啥还常见呢？

简单而无奈地说，主要是因为顺产本身就容易发生会阴裂伤，在特定情况下，侧切反倒变成是一种保护会阴手段了。后面继续说。

会阴裂伤&侧切

阴道是有弹性，但毕竟宝宝辣么大，那里辣么小，要把宝宝娩出，还是有点儿勉强的，所以经常会伴随着会阴的裂伤。据相关文献报道，阴道分娩会阴裂伤的发生率超过95%。嗯，即便不侧切，大多数产妇都会有会阴裂伤。

但冷静，裂伤也是分程度分等级的，这里简单说说：

会阴裂伤的分级

1度：最表浅，黏膜损伤，出血少。这种情况跟手指头划破差不多，不用缝合。裂口长的，表浅地缝几针就行了；

2度：达到会阴肌层，但肛门的括约肌是完整的。出血会比较多，为了止血，通常需要缝针，盆底结构一般不受影响。

3度：伤及肛门括约肌了，需要严密缝合，否则可能造成大便失禁。

4度：很严重了，伤及直肠黏膜、甚至穿破直肠，如果不严密缝合，会出现“阴道直肠瘘”，就是阴道和直肠相通了…会严重影响生活质量。

临床上，大部分裂伤都是1度和2度裂伤的。会阴裂伤是很常见，但是医生和助产士都在啊，在胎儿娩出之前，助产士会尽力保护会阴，尽量避免3度、4度的裂伤。

而会阴侧切，就被广泛认为是避免严重裂伤的保护手段之一，可以扩大产道出口，分散会阴体向下的张力，从而保护会阴。

听起来有点矛盾，你都切上一口了还保护条毛线？

俺只能说，切，是想防止更严重的裂伤。要不要切，听医生的，分娩过程情况医生比你清楚。如果医生判断，不做侧切，也不会造成严重裂伤，裂伤能控制在2度（跟做侧切结果差不多），甚至是1度（比侧切损伤小），那就不做侧切。否则，还是会给你做的。

不过近几年，专家对们于会阴侧切能多大程度上避免严重裂伤产生了争议，我们默默围观静待结论…

怎么减少侧切几率？

重点来了！上面那些都是道理，对于姐妹们来说，更重要的是怎么减少侧切的几率，让自己挤进那5%里。

1、适当运动，提升产力。

2、科学饮食，避免肥胖和胎儿过大。

3、会阴按摩与锻炼。这里请出咱们造造app的用户，跟大家分享一套会阴按摩法。

会阴按摩：

1、按摩方法：

如图所示：在清洁工作做好后，挤一些金盏花油（还有其他会阴按摩用油）在手上，主要利用双手拇指和食指拉伸和按摩阴道口。方向主要是横向、横侧向和纵向，因为撕裂方向大多是朝肛门方向的。这样每边数一百次，十五分钟很快就过去了。

2、按摩频率：

从28周开始的两周，每隔2天进行一次按摩，每次十五分钟。从30周开始的四周，每隔一天进行一次按摩。从34周开始预计每日一次按摩...

Ps：话说第一次还真的有点痛。。一个月来看效果还是很明显，按摩完的不适感也基本没有了，重要的是持之以恒！

——以上内容整理自疯狂造人app用户：

Yorumasha的原创帖

这里我就不多说了，只是提醒一下姐妹们，按摩的时候悠着点，每个人的体质不同，如果有不舒服的感觉就停一下，咨询下医生再进行哈。

附赠的几个问题>>>>

会阴侧切会痛么？

虽然是那里切一刀，但是侧切的时候，会打麻药的，局部麻醉，所以切的时候，基本感觉不到痛的。再说了，侧切的痛比起生娃的阵痛，真不算啥子咯…

至于之后…侧切是可能会损伤部分肛提肌，之后可能会比较明显的疼痛感…不过都是短期的。

>>>>

侧切影响啪啪啪么？

侧切的伤口是比较整齐的，便于缝合和愈合，愈合后，阴道仍然会保持良好的弹性，一般不会影响啪啪啪的。

愈合时间？一般一周吧。

另外有人会担心以后性交痛，这点怎么说呢，和没有侧切的比起来差别不大吧，因为不做侧切，大多数还是会有会阴裂伤…

标签: 会阴  阴道  都是  胎儿  直肠  

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