来源: 最后更新:23-12-05 12:00:19
无精症患者一般无明显的外在表现,只有通过检查才知。
精子症是指多次精液检查后均为发现精子者,这类患者多无临床症状与体征,往往是在婚后多年不育,经过检查后才发现。
有些无精症患者可通过睾丸、附睾等生殖器损伤情况推测。比如无精症患者睾丸容积一般小于10毫升,质地异常柔软,还有些伴有附睾、输精管有无畸形,结节等症状。
患有前列腺炎、精囊炎、附睾炎、附睾结核等病史的男性很可能有无精症。
精液检查
精液检查的结果是无精子症诊断的依据。一般在禁欲2-3d后收集精液标本2份,经显微镜检查无精子才知。
染色体检查
无精子症患者还应进行染色体检查。遗传学检查的目的有两个:首先,可以诊断一些遗传学疾病如Klinefelter综合征,染色体易位。
血清检查
无精子症患者首先应行血清的FSH和T检查,若二者值正常则无需行进一步的内分泌检查。如果T的值低于正常水平,则应行LH和催乳素的检查。
内分泌检查
医学界认为抑制素B由睾丸支持细胞产生,比FSH更能直接反映睾丸的生精能力,所以抑制素B也应该成为男性不育患者的常规检查。
睾丸检查
睾丸的检查有利于分别OA和 NOA,同时也有助于发现睾丸的一些潜在病变,如管间生殖细胞瘤、Frank精原细胞瘤等。
遗传学检查
很多研究发现非梗阻性无精症或严重少精症患者有Y染色体AZF区微缺失情况,所以需做遗传学检查帮助确诊病因。
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