来源: 最后更新:22-09-25 12:00:13
不可以。
B超检查是看出不输精管是否堵塞的,要想确诊输精管堵塞,一般需要做输精管造影、精液常规等检查。
1、精液常规检查
精液常规检查能发现男性精液中精液量、液化程度、精子密度、精子活动力、精子畸形率、精液PH值、精子成活率等指标,从而判断男性精液是否正常,为输精管堵塞作诊断依据。
常见判断依据如下:
1、对于双侧射精管以上的梗阻(不包括前列腺部)其精液表现为,液量少,且无精子,果糖含量低,呈酸性,柠檬酸含量高。
2、前列腺部以上(包括前列腺)输精管道梗阻,则显示为精液的减少,无精子,PH值呈中性或的碱性,果糖及柠檬酸含量均是低。
3、若精液中有少量的精子,则提示输精管道可能有部分或不全的梗阻。
2、输精管造影
输精管造影是一项很好的检查输精管堵塞的方法,输精管造影可以帮助患者直接检查输精管、精囊、射精管等器官的形态、位置,当这些位置被造影剂充盈的时候,说明正常,否则就是不正常。同时,该项检查还能帮助患者确定输精管堵塞检的范围、大小等。
3、手术探查
囊内手术探查就是阴囊内手术探查,这是检查输精管梗阻堵塞的另一个非常重要的手段,尤其是那些不能通过体检、造影来确定的输精管堵塞患者,都可以采用囊内手术探查确诊,且探查的同时还能边手术治疗。
输精管堵塞有两种途径,一种是通过尿道镜从射精管在后尿道开口处插管,比较复杂,一般不采用;另一个途径是直接穿刺输精管或切开皮肤后显露输精管再造影,是常用法。
具体做法:局麻下行阴囊小的切口,固定并显示输精管,用21号针头,首先向附睾方向穿刺注入是0.5ml左右60%复方泛影葡胺,可显示远端输精管附睾,随后可向精囊方向的穿刺,注入2-3ml复方泛影的葡胺,可显示穿刺点近端的输精管,精囊和射精管。当这些位置被造影剂充盈的时候,说明正常,若不充盈,说明有异常。
提醒:对造影剂过敏的患者不宜用此方法。有碘过敏者做造影前应做碘过敏试验。
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