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2023年度淳安少儿医保缴费指南 淳安县医保

来源: 最后更新:22-10-31 12:53:25

导读:根据《杭州市基本医疗保障办法》(杭政〔2020〕56号)等文件精神,我县2023年度少儿医保和其他城乡居民医保的参(续)保缴费政策gb。

  少儿医保参保缴费政策

  1.参保对象。本县户籍,未满18周岁的少年儿童,或虽已满18周岁但仍在我县中小学校就读的学生。非本县户籍,在本县中小学校就读,且其父母一方已参加本县职工医保的中小学生,以及在本县居住、其父母一方已参加本县职工医保且累计缴费满3年的学龄前儿童。

  2.缴费标准。少儿医保2022年筹资标准为900元,其中个人缴费金额为300元,政府补贴600元。

  个人缴费补贴政策

  持有效期内《特困人员救助供养证》《最低生活保障家庭证》《残疾人基本生活保障证》、《最低生活保障边缘家庭证》、二级及以上《中华人民共和国残疾人证》的人员和享受定期抚恤补助的优抚对象,其个人应缴纳的城乡居民医保费由政府全额补贴。

  报销政策

  1.住院报销

  ①在社区服务站、乡镇卫生院(威坪、临岐、姜家、大墅等)住院的,每年个人支付一次起付标准300元,30万元以下的住院费用(扣除不好报销费用之后)报销80%。

  ②在二级及其他医院(县第一人民医院、第二人民医院、中医院、妇保院、新富医院、城区医院、和睦医院等)住院的,每年个人支付一次起付标准500元,30万元以下的住院费用(扣除不好报销费用之后)75%。

  ③在三级医院住院(比如浙一、浙二、邵逸夫、省人民等)住院的,每年个人支付一次起付标准800元,30万以下的住院费用(扣除不好报销费用之后)报销70%。

  ④在浙江省其他地区发生可以报销的住院费用参保杭州医院报销比例。

  在浙江省外发生可以报销的住院费用先自理20%,再参保杭州医院的报销比例。

  2.门诊报销

  ①城乡居民医保门诊年度起付标准300元/年。

  ②在乡镇卫生院就诊的门诊费用,少儿医保报销70%,其他城乡居民医保报销60%;

  在二级及其他医院(县第一人民医院、第二人民医院、中医院、妇保院、新富医院、城区医院、和睦医院等)就诊的门诊费用,少儿医保报销60%,其他城乡居民医保报销50%;

  在三级医院住院(比如浙一、浙二、邵逸夫、省人民等)就诊的门诊费用,少儿医保报销40%,其他城乡居民医保报销30%。

  ③在浙江省其他地区发生可以报销的门诊费用参保杭州医院报销比例。

  在浙江省外发生可以报销的门诊费用先自理20%,再参保杭州医院的报销比例。

  今后如遇政策调整,按调整后的政策执行。

  3.其他规定

  ①在定点零售药店购药和急救车内发生的符合医保开支范围的医疗费用,基金承担比例按其他医疗机构普通门诊的标准执行。

  ②在乡镇社区签约医生处就诊的,减免门诊起付线300元,门诊报销比例提高3个百分点。

  ③经签约的乡镇和社区卫生服务机构转诊至其他的医疗机构继续治疗的,门诊医保起付标准减免300元。

  缴费方式

  (一)2022年我县城乡“两费”实行由县农商银行、邮政储蓄银行、中国银行和中国工商银行四家银行代扣代缴:采取银行扣款方式缴纳“城乡两费”的居民应将应缴费额及时足额存入已与银行签订扣款协议的账户中,并及时关注扣款;或持社会保障卡、身份证到委托代征银行的柜面办理缴费手续,并领取缴费凭证。

  (二)参保居民通过浙里办APP、手机支付宝、微信搜索“浙江税务社保费缴纳”自助缴费。

  (三)通过浙江省电子税务局缴费:登陆浙江省电子税务局申报缴纳(网址:https://etax.zhejiang.chinatax.gov.cn/)。

  (四)通过税务部门办税服务厅(县行政服务中心二楼)直接缴纳。

  城乡居民两费征缴的相关事宜

  1.今年两费收缴继续采用银行代扣代缴的方式进行,2015年以来已签订的两费银行扣代缴委托书继续有效;尚未签订两费代扣代缴委托书或委托书需要变更的请尽快到县农商银行、邮政储蓄银行/中国银行和中国工商银行四家银行各营业网点签订委托书。

  2.已签订过委托书的参保人请及时将两费应交缴资金存入代扣代缴账户,以确保扣款成功。

  3.当年缴费标准等与原缴费标准有变化的请于10月底前通过支付宝、微信或户籍所在地的乡镇、村(社区)完成缴费变更手续。

  如有不明事宜请及时与乡镇、村(社区)劳动保障站(室)联系。

标签: 医保  门诊  医院  费用  银行  

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