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兴平2022医保门诊特殊病申请鉴定通知（兴平2022医保门诊特殊病申请鉴定通知书）

来源： 最后更新：22-10-25 07:22:14

关于做好兴平市2022年度基本医疗保险门诊特殊病申请鉴定工作的通知

　　广大参保群众：

　　今年的门诊特殊病鉴定工作开始了，现就有关事项通知如下：

　　一、个人申报时间：5月5日至5月15日。

　　二、申报地点：职工报本单位、居民报所属镇办卫生院。

　　三、申请所需材料：门诊病历原件、加盖骑缝公章的住院病历复印件、相关的化验及辅助检查报告单。

　　四、申请须知：

　　1.截止2022年6月30日门诊特殊病待遇享受期未满人员本次不参加申请(有效期限可在镇办卫生院查询)。

　　2.肝硬化失代偿期、恶性肿瘤晚期、慢性肺源性心脏病、慢性阻塞性肺病、强直性脊柱炎、肝豆状核变性、间质性肺炎、阿尔茨海默病8个病种有效期调整为长期,正在享受人员无需再次申请。

　　3.脑血管病恢复期、慢性肾小球肾炎及肾病综合症、慢性再生障碍性贫血、帕金森综合症、类风湿性关节炎、风湿性心脏瓣膜病(有心衰)、大骨节病(Ⅱ、Ⅲ度患者)、中重度氟骨症、慢性克山病、原发性高血压2级以上(含2级)、糖尿病及糖尿病伴病发症、冠状动脉粥样硬化性心脏病、精神疾病、系统性红斑狼疮14个病种有效期调整为5年。2020年此14种门诊特殊病鉴定通过人员，2025年再重新申请鉴定。

　　4.多耐药肺结核、慢性活动性肝炎、甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、癫痫5个病种有效期仍为2年。2020年此5种门诊特殊病鉴定通过人员,如需继续享受门诊特殊病待遇的重新参加今年的门诊特殊病申请鉴定。

　　附：门诊特殊病病种名单

序号	病种名称	月起付标准金（职工、居民）	可纳入报销范围支付比例		月医疗费限额（元）	有效期（鉴定后有效期限）	基金支付范围
			职工	居民
1	癫痫	30	0.8	0.7	230	2年	仅限药物治疗
2	甲状腺功能亢进	30	0.8	0.7	230	2年	仅限药物治疗
3	甲状腺功能减退	30	0.8	0.7	260	2年	仅限药物治疗
4	慢性活动性肝炎	30	0.8	0.7	350	2年	仅限药物治疗
5	多耐药肺结核	30	0.8	0.7	400	2年	仅限药物治疗
6	大骨节病（Ⅱ、Ⅲ度患者）	30	0.8	0.7	110	5年	仅限药物治疗
7	中重度氟骨症	30	0.8	0.7	120	5年	仅限药物治疗
8	慢性克山病	30	0.8	0.7	230	5年	仅限药物治疗
9	精神疾病	30	0.8	0.7	230	5年	仅限药物治疗
10	原发性高血压2级以上（含2级）	30	0.8	0.7	260	5年	仅限高血压病及其合并症药物治疗
11	冠状动脉粥样硬化性心脏病	30	0.8	0.7	280	5年	仅限药物治疗
12	慢性肾小球肾炎及肾病综合症	30	0.8	0.7	280	5年	仅限药物治疗
13	风湿性心脏瓣膜病（有心衰）	30	0.8	0.7	280	5年	仅限药物治疗
14	类风湿性关节炎	30	0.8	0.7	280	5年	仅限药物治疗
15	糖尿病及糖尿病伴并发症	30	0.8	0.7	300	5年	仅限降糖及合并症
16	脑血管病恢复期	30	0.8	0.7	340	5年	仅限药物治疗
17	系统性红斑狼疮	30	0.8	0.7	340	5年	仅限药物治疗
18	帕金森综合症	30	0.8	0.7	340	5年	仅限药物治疗
19	慢性再生性贫血	30	0.8	0.7	480	5年	仅限药物治疗和输血治疗
20	强直性脊柱炎	30	0.8	0.7	280	长期有效	仅限药物治疗
21	慢性阻塞性肺病	30	0.8	0.7	350	长期有效	仅限药物治疗、吸氧治疗
22	慢性肺源性心脏病	30	0.8	0.7	390	长期有效	仅限药物治疗、吸氧治疗
23	肝硬化失代偿期	30	0.8	0.7	400	长期有效	仅限药物治疗
24	恶性肿瘤晚期	30	0.8	0.7	480	长期有效	仅限放、化疗以外的药物治疗
25	肝豆状核变性	30	0.8	0.7	850	长期有效	仅限药物治疗
26	间质性肺炎	30	0.8	0.7	850	长期有效	仅限药物治疗
27	阿尔茨海默症	30	0.8	0.7	850	长期有效	仅限药物治疗

标签: 仅限  药物治疗  门诊  鉴定  心脏病  

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