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哪些情况会影响阜阳参保人的医保报销比例？

来源： 最后更新：22-10-23 08:31:57

　　哪些情况会影响阜阳参保人的医保报销比例?

　　(一)医疗机构级别

　　1.医疗机构级别不一样，会影响医保报销待遇;

　　2.小病去社区医院，大病进二、三级医院”，多报销，少花钱，还快捷方便。

　　(二)参保人身份

　　1.由于职工医保与城乡居民医保两种险种在参保和筹资上有差别，造成医保报销待遇的不同。

　　2.一般情况下，在同一级别的定点医疗机构，退休职工医保参保人的报销比例>在职职工医保参保人的报销比例>居民医保参保人的报销比例。

　　3.例如，在A市三级定点医疗机构住院，退休职工医保参保人报销比例为84%，在职职工医保参保人报销比例为80%城乡居民医保参保人的报销比例为65%。

　　(三)就医地不同

　　1.参保人员在参保地就医与在异地就医，医保报销比例不同。

　　2.例如，A市城乡居民医保参保人在参保地三级定点医院就医，报销比例为65%，转诊到外地定点医院就医，报销比例为55%。

　　3.此外，参保地和就医地的医保目录不同，不同结算方式，也会造成医保待遇的差异。

　　(四)统筹区差异

　　医保实行属地管理原则，各统筹区基金收支水平不同，各地报销比例的规定也不尽相同。如需了解详情，可咨询参保地的医保经办机构。

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