请选择时期:
怀孕准备 怀孕 分娩 宝宝0-1岁 宝宝1-3岁 宝宝3-6岁

东营医保报销比例是多少? 东营市职工医保门诊大额报销比例

来源: 最后更新:22-10-14 05:36:34

导读:东营医保报销比例:定点医院就医低档缴费为85%、70%、55%,高档缴费85%、75%、65%;门诊统筹报销按按一档标准缴费,按40%比例支付,年度最高支付限额为180元,自愿参与家庭医生签约的居民支付限额200元。

  东营医保报销比例如下:

  一、城乡居民医保报销比例

  (一)起付标准

  1、参保人在一级定点医疗机构就医起付标准为200元;

  2、参保人在二级定点医疗机构就医起付标准为500元;

  3、参保人在三级定点医疗机构就医起付标准为800元。

  (二)支付比例

  1、参保居民在一级定点医疗机构住院,使用甲类药品和统筹基金支付的诊疗项目、医疗服务设施发生的医疗费用,按90%支付;

  2、参保居民在二级定点医疗机构住院,使用甲类药品和统筹基金支付的诊疗项目、医疗服务设施发生的医疗费用,按75%支付;

  3、参保居民在三级定点医疗机构住院,使用甲类药品和统筹基金支付的诊疗项目、医疗服务设施发生的医疗费用,按60%支付。

  使用乙类药品和统筹基金部分支付的诊疗项目、医疗服务设施发生的医疗费用,参保人自负20%后,再由统筹基金按规定支付。

  二、职工医保报销比例

  (一)起付标准

  ➤在职职工:

  一级医院500元、二级医院600元、三级医院700元。

  ➤退休人员:

  一级医院400元、二级医院500元、三级医院600元。

  (二)报销比例

  1、在三级医院住院治疗,统筹基金的起付标准为:职工700元,退休人员600元;超过部分,职工负担25%,退休人员负担20%。

  2、在二级医院住院治疗,统筹基金的起付标准为:职工600元,退休人员500元;超过部分,职工负担20%,退休人员负担15%。

  3、在一级医院及其他类别的医疗机构住院治疗,统筹基金的起付标准为:职工500元,退休人员400元;超过部分,职工负担15%,退休人员负担10%。

  注:年度内,从第三次住院起不设起付标准,分别按医院等级和各自负担比例确定个人和统筹基金支付数额。

标签: 医疗机构  医院  基金  标准  参保  

免责声明:本文系转载,版权归原作者所有;旨在传递信息,其原创性以及文中陈述文字和内容未经本站证实。

本文地址:http://www.bbbaike.com/baike/techan/869087.html

声明: 本站文章均来自互联网,不代表本站观点 如有异议 请与本站联系 联系邮箱:kefu#bbbaike.com (请把#替换成@)

关于我们 | 广告服务 | 网站合作 | 免责声明 | 联系我们| 网站地图

© 2022-2024 宝宝百科网 all rights reserved. 沪ICP备2023005727号-4