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威海工伤保险报销办理流程（威海医保报销流程）

来源： 最后更新：22-10-13 11:07:04

　　即时结算办理流程

　　参保职工因工作遭受事故伤害，应及时到工伤保险定点医疗机构就医，用人单位须在职工受伤后第一时间向参保地社保经办机构快速报案。定点医疗机构初判其符合“工伤”的，进行工伤住院登记，并上传至参保地的经办机构，经办机构接到报案和住院登记信息后，组织快速认定、审批、数据共享等工作。医疗机构接收到审批反馈信息后，按照工伤保险的相关政策对受伤职工进行管理和治疗。出院时，该职工发生符合工伤保险相关规定的医疗费用(住院医疗费、康复医疗费)，实行联网结算。

　　非即时结算办理流程

　　办事人员携带申请材料到任一社保经办机构申请报销;社保经办机构工作人员受理并审核;审核通过后拨付待遇。

　　申请材料

　　(一)门诊

　　1.《工伤医疗(康复)费用结算申请表》(网上打印或现场领取);

　　2.门诊报销材料:

　　(1)门诊发票;

　　(2)门诊病历;

　　(3)门诊费用明细(加盖医院专章)。

　　(二)住院

　　1.《工伤医疗(康复)费用结算申请表》(网上打印或现场领取);

　　2.住院报销材料：

　　(1)住院发票;

　　(2)住院病历复印件(加盖医院专章);

　　(3)住院费用明细(加盖医院专章)。

标签: 门诊  工伤  机构  医疗机构  职工  

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