来源: 最后更新:22-10-12 08:20:41
山东省老龄办为提高广大老年人的抗风险能力,减轻政府和家庭负担,提升老年人的生活质量,自2009年起,在全省实施以“老年人意外伤害组合保障”为内容的“银龄安康工程”,已累计为 60万居民支付了13亿元的医疗费用。
2022年,文登区委区政府继续为本区户口且年满60-80周岁(1941.6.16-1962.6.15)的老年人免费购买每人10元的银龄安康意外伤害保险;个人采取自愿参保,每份100元。
1、参加对象
18-85(含)周岁身体健康的居民(不受户口限制),其中60-80周岁文登区户口老年人享受区政府财政补贴。
不得参保人群:从事2米以上高处或高空作业、矿山矿井的井下作业、远洋渔船、大货车或长途客车司机、工程爆破人员等高危行业从业者。
2、缴费标准
个人缴费100元,每人限购两份。
3、保障金额
4、报销范围
意外伤害门诊或住院,包含猫抓狗咬均可按规定予以报销
1、对职工医保、居民医保空白区域意外伤害部分强力补充:使用本人医保卡门诊治疗、医保过桥费、门诊与住院治疗、床位费、药品费、诊疗费、治疗费、检查费、手术费等均可在符合社保规定和保险合同约定前提下给予报销。
2、住院补贴险最高补助5400元(此项是参保人员最大实惠,18-80周岁均可享受)
意外伤害住院每天补助30元,单次意外事故住院不超过90天,全年不超过180天,最高补助5400元,限公立镇级(含) 以上医院,补贴险与本方案中医疗费用的报销、医保、商业保险、大病救助、交通事故等均无冲突。
3、以上具体内容以保险合同为准,保险期限为一年,意外事故出险与治疗时间均需在保险期限内。
除外责任:以下事项均不属保障范围,请重点关注
①猝死;②按摩、针灸、艾灸;③牙齿相关的治疗和修复;④因意外伤害诱发内在疾病发作导致的身故、伤残及意外医疗费用支出;⑤犯罪;⑥自杀或自伤;⑦斗殴、醉酒、吸毒;⑧酒后驾驶、无有效驾驶证、行驶证驾驶机动车、无交警事故证明、无证无牌车辆(含电动车);⑨椎间盘突出、退行性关节炎、半月板磨损、滑膜炎、滑囊炎;⑩糖尿病及相关并发症的治疗等。
5、重要提醒
若出现交通意外需提供交警协议以及有效的驾驶证和行驶证,按责任比例进行理赔。
6、报销时限
为方便老年人办理报销事宜,医疗费用报销时限最长为2年。
7、办理时间
5月31日前请带身份证或户口本到就近社区居委会办理。
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