来源: 最后更新:22-10-10 12:18:46
医保报销范围:
1. 医保能够报销哪些,主要看医保目录。
2. 医保目录包括医保药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围目录。
医保药品目录:
1. 甲类药品
甲类目录里的药品可以全额纳入报销范围,之后按规定比例报销;
2. 乙类药品
乙类目录里的药品需要个人自付一定比例,剩下的部分纳入报销范围,再按规定比例报销。
3. 谈判药品
根据不同的药品种类,确定个人自付比例分别为5%、10%、20%、30%、
PS:工伤保险基金支付不分甲、乙类。
诊疗项目目录:
临床诊疗必需、安全有效、费用适宜且由物价部门制定了收费标准的诊疗项目。
如:挂号费、病历工本费、美容项目、整容项目等不能报销。
医疗服务设施目录:
定点医疗机构提供的,在接受诊断、治疗和护理过程中必须的服务设施。
如:急救车、住院陪护费、洗理费和文娱活动费等不能报销~
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