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淄博门诊慢性病病种达到什么标准才能纳入补助范围？

来源： 最后更新：22-10-10 10:28:39

　　门诊慢性病病种达到什么标准才能纳入补助范围：

　　参加职工基本医疗保险的，患45种疾病，参加城乡居民基本医疗保险的，患24种疾病，经医学专家鉴定，达到《淄博市基本医疗保险门诊慢性病鉴定标准》（文末有下载链接）规定的，可纳入基本医疗保险门诊慢性病补助范围。

　　《淄博市基本医疗保险门诊慢性病鉴定标准》（节选）：

　　一、恶性肿瘤（包括白血病）

　　1.有病理诊断或骨髓涂片细胞学检查结果；

　　2.有手术病史诊断为恶性肿瘤的；

　　3.确难以取得组织学依据的，应有相互印证的影像检查及相应肿瘤标志物检查结果。

　　评定标准：符合上述条件一条。

　　二、尿毒症

　　1.往有慢性肾病、糖尿病、高血压、痛风、动脉硬化等病史；

　　2.症状：浮肿、乏力、恶心、纳差、呕吐、腰痛；少尿；

　　3.有贫血，化验HB≤100g/L；

　　4.B超：双肾有萎缩；

　　5.内生肌酐清除率＜15ml/min。

　　评定标准：符合上述条件中三条。

　　三、脏器官移植

　　1.因心、肝、肾、肠、胰腺、角膜应加造血干细胞移植或骨髓移植等重要器官功能出现衰竭而做上述器官移植后需抗排异治疗患者。

　　2.长期持续服药史并有明确病历记载。

　　评定标准：符合上述条件二条。

　　四、糖尿病（合并感染或有心、肾、眼、神经并发症之一者）

　　必要条件：有明确的糖尿病病史。

　　参考条件：

　　1.糖尿病性心肌病变：心功能不全（心功能Ⅲ级以上）；

　　2.糖尿病性肾病：除外泌尿系统炎症、结石，尿常规有尿蛋白阳性或尿微量白蛋白超标或血肌酐超标；

　　3.糖尿病性视网膜病变：眼底检查糖尿病眼底Ⅲ期（含Ⅲ期）以上（需有眼底彩色照片或荧光血管造影检查资料）；

　　4.糖尿病足：有明确的足部皮肤变色、溃疡、肢端坏疽或因坏疽截肢。

　　评定标准：必要条件＋参考条件一条。

　　五、高血压病Ⅲ期（有心、脑、肾并发症之一者）

　　必要条件：血压达高血压病分级3级。

　　参考条件：

　　1.高血压性心脏病：心电图示左心室肥厚（女Sv1+Rv5>3.5mv；男Sv1+Rv5>4.0mv），或心脏B超示室壁肥厚（>13mm），或符合冠心病标准；

　　2.高血压脑部并发症：脑梗死（不含腔隙性脑梗）或脑出血；

　　3.高血压性肾病：尿常规有尿蛋白阳性或尿微量白蛋白超标或血肌酐超标；

　　4.高血压性眼底病变：眼底检查高血压眼底Ⅲ期（含Ⅲ期）以上（需有眼底彩色照片或荧光血管造影检查资料）。

　　评定标准：必要条件＋参考条件一条。

　　六、类风湿病（活动期）

　　1.关节内或周围晨僵至少1小时；

　　2.至少同时有3个关节区软组织肿胀或积液；

　　3.腕、掌指、近端指间关节区中，至少一个关节区肿；

　　4.对称性关节炎；

　　5.有类风湿结节；

　　6.血清RF阳性（所用方法正常人群中不超过5%阳性）；

　　7.X线片改变（至少有骨质疏松及关节间隙狭窄）。

　　评定标准：符合上述条件四条（第1-4条病程至少持续6周）。

　　附：

　　点击下载《淄博市基本医疗保险门诊慢性病鉴定标准》

标签: 高血压  眼底  慢性病  条件  糖尿病  

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