来源: 最后更新:22-10-02 03:27:43
合规医疗费用是指什么?
合规医疗费用是指参保人员在基本医疗保险定点医疗机构发生的住院或者门诊慢特病医疗费用,扣除基本医疗保险已报销的费用、扣除大病保险负面清单费用,剩下的全部属于城乡居民大病保险合规医疗费用。
城乡居民住院报销比例
城乡居民在定点医疗机构住院符合规定的医疗费用,一级及以下医疗机构报销90%,二级医疗机构报销75%,三级医疗机构报销60%。临时外出急救在异地住院并报医保经办机构登记备案或按规定办理市转诊手续的符合规定的省内异地住院医疗费用报销50%,转外省的报销45%,其它原因在异地住院的报销35%。
城乡居民个人一年内住院最高支付限额:
城乡居民医保基金个人年度累计支付最高限额为40万元(其中建档立卡农村贫困人口不设大病保险封顶线)。
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