来源: 最后更新:22-09-30 07:26:50
医保在什么情况下不予以报销?
我国社会保险法第三十条规定,下列医疗费用不列入基本医疗保险基金支付范围:
1.应由第三人负担的。例如打架斗殴。
2.应当由工伤保险基金支付的。例如工作中不幸发生的意外。
3.应当由公共卫生负担的。一些重大疾病、传染病的预防工作、免疫接种等项目。
4.在境外就医的。
什么是医保的“三个目录”?
就是医保部门规定的基本医疗保险对药品、诊疗项目和医疗服务设施的报销范围,在三个目录里的能够进行医保报销,不在目录里面的则不能报销。
有些药品、诊疗项目和医疗服务设施还有限定报销的条件,不满足条件也不能报销。
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