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肇庆肇福保异地住院可以报销吗(肇庆异地就医门诊报销)

来源: 最后更新:22-09-28 03:17:54

导读:肇庆市肇福保的缴费时间为2021年12月1日至2022年1月28日,所有保障待遇统一在2022年1月1日生效,保障期限为一年。

  保后在外地就诊/住院能理赔吗?

  保障年度内参保人在全国医保定点医疗机构(不含港澳台地区)住院及特定病种门诊就医产生的合规医疗费用,可通过零星报销理赔

  转移异地治疗所产生的费用“肇福保”能报销吗?

  在异地医保定点医疗机构治疗,符合肇福保 “一次报销”及“二次报销”待遇的,但未按肇庆市规定转诊市外定点医疗机构就医的,报销比例减半支付。

  如何申请理赔?

  "肇福保"已实现"一站式"即时结算理赔。在符合"一次报销"、"二次报销"支付待遇方面(医保范围内及医保范围外个人负担医疗费用),对满足"一站式"结算情形的医疗费用与医保(含大病)同步实行肇庆市定点医疗机构"一站式"即时结算,无需参保人准备资料向保险公司申请理赔,减轻医疗费用负担的同时方便快捷省心(恶性肿瘤及罕见病特药需线上申请费用垫付后至指定渠道领取)!

  对于参保人发生的不满足"一站式"结算情形或者因系统问题联网失败,但符合"肇福保"待遇范围的医疗费用,实行零星报销理赔。

  如何读懂医保发票上的专业名词?

  1、自负:医保范围内由个人按比例支付的费用。

  2、自费:不属于医保报销范围的费用,完全由个人承担。

  3、医保统筹支付:医保范围内由医保统筹基金按比例支付的费用。

  4、个人账户支付(居保人员无此项目):由职工医保人员个人账户余额进行支付。

  5、附加支付(居保人员无此项目):职工医保人员医保范围内封顶线以上,按比例由附加基金支付的费用。

  6、分类自负:医保范围内先由个人自负一定比例的费用。(如:乙类药品等)。

  7、现金支付:自负、自费、分类自负的合计。

标签: 医保  范围内  费用  保人  医疗费用  

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