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秦皇岛城镇职工医保支付的待遇是怎么样的?

来源: 最后更新:22-09-28 06:28:42

导读:城镇职工医保涵盖了住院、门诊、慢(特)病等多个方面,都有对应的待遇标准。详情请看全文。

  1.住院起付标准(门槛费)

  一级医院600元;二级医院770元;三级医院840元;异地医院840元。

  2.住院医疗费用

  甲类按100%、乙类按95%计入基本医疗保险支付范围。起付标准至10000元统筹基金支付85%,10000元以上至20000元统筹基金支付87%,20000元以上至最高支付限额统筹基金支付90%。退休人员增加5%。异地就医降低5%。

  3.门诊(包括急诊)医疗费用

  起付标准为300元。起付标准以上的符合规定的医疗费用甲类按100%、乙类按95%计入基本医疗保险支付范围,统筹基金支付30%,异地就医降低5%。门诊统筹最高支付限额为每人每年1200元。

  4.门诊特殊慢性病医疗费用

  在门诊特殊慢性病病种统筹基金年度支付限额内,符合病种支付范围的医疗费用,甲类统筹基金支付80%、乙类统筹基金支付70%。退休人员增加3%,异地就医降低5%。

  5.门诊大病尿毒症、透析、器官移植、恶性肿瘤、白血病医疗费用

  符合门诊大病病种支付范围的医疗费用统筹基金支付90%,退休人员增加3%,异地就医降低5%。

标签: 医疗费用  基金  门诊  异地  乙类  

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