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西安居民医保必须去签约门诊看病吗（西安居民医保必须去签约门诊看病吗怎么办）

来源： 最后更新：22-09-27 01:01:18

　　是的。居民医保中的门诊报销必须同辖区内相关门诊签约，签约后才能报销相应的门诊费用。

　　1.什么是门诊统筹签约呢?

　　答：对于城乡居民医保来说，“门诊统筹签约”就是参保人与门诊统筹定点医疗机构签约，从而享受门诊报销政策。

　　2.签约后可以享受什么待遇呢?

　　答：签约后，参保人可在签约医疗机构享受年度门诊报销最高限额200元的医保待遇(现行政策)，报销比例70%。

　　3.如果不签约，会影响住院报销吗?

　　答：不影响。未签约门诊定点医疗机构只是不能享受参保当年的门诊报销政策，而与住院报销无关。

　　4.哪些人可以签约

　　凡是在西安参加城乡居民基本医疗保险的参保居民，都可以持身份证或者户口簿选择上述其中一家定点医疗机构进行门诊签约。

　　5.签约后怎么报销

　　参保居民在签约的门诊统筹医疗机构就诊发生的合规费用，报销时不设起付线，年度最高支付限额为200元，具体报销比例如下：

　　在村卫生室和门诊部就诊，门诊报销70%，参保居民个人自付30%；

　　在一级医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院就诊，门诊报销60%，参保居民个人自付40%；

　　参保贫困人员在门诊统筹医疗机构就诊时免一般诊疗费。

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标签: 门诊  参保  医疗机构  居民  医保  

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