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2021年度涞水县城乡居民医保能报销哪些慢性病？

来源： 最后更新：22-09-26 03:24:05

　　问：城乡医保规定的哪些慢性病门诊就医费用能报销呢?

　　答：普通慢性病有39种，建档立卡贫困人口按这39种申报的，按普通居民待遇标准执行。包括 慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病、神经系统疾病(脑血管病后遗症严重功能障碍)、循环系统疾病(心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、心肌纤维化、慢性心力衰竭、风湿性心脏病)、慢性肝炎活动期(慢性中重度病毒性肝炎)、肝硬化、糖尿病(合并严重并发症)、消化系统溃疡(胃溃疡、十二指肠溃疡)、高血压病(合并严重并发症)、免疫系统疾病(系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎)、干燥综合征、血液系统疾病(再生障碍性贫血)、精神系统疾病(精神分裂症、抑郁症、强迫性障碍、偏执性精神病、双相(情感)障碍、癫痫所致精神障碍)、泌尿系统疾病(肾病综合征、慢性肾衰竭、慢性肾炎)、炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、帕金森氏病、股骨头坏死、垂体瘤、原发性肺纤维化、动脉硬化闭塞症、重症肌无力、癫痫病、活动性结核病、脑瘫。按普通居民报销待遇：成人居民门诊慢性疾病起付标准为800元，学生儿童起付标准为500元。起付标准以上符合规定的门诊医疗费用支付比例为：甲类费用60%，乙类费用55%，每人每年单病种最高支付限额1500元。参保居民同时患有两种以上门诊慢性病的，每人每年最高支付限额3000元。其中对于建档立卡贫困人口有18种慢性病是提高报销待遇的，包括：高血压病(Ш期高危及以上)、风心病、肺心病、心肌梗塞、各种慢性心功能衰竭、脑血管病后遗症(有严重功能障碍)、慢性中重度病毒性肝炎、肝硬化、慢性肾炎、糖尿病(合并严重并发症)、再生障碍性贫血、类风湿性关节炎(有严重肢体功能障碍)、系统性红斑狼疮、癫痫、精神障碍、活动性结核病、帕金森氏病、脏器移植术后治疗(仅限于使用抗排异免疫调节剂)。提高报销待遇标准：18种门诊特殊慢性病报销不设起付线，报销范围内费用报销比例是75%，单个病种封顶线6000元/年。

标签: 慢性病  门诊  疾病  标准  并发症  

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2021年度涞水县城乡居民医保门诊特殊疾病待遇及报销

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