来源: 最后更新:22-09-25 07:18:23
“嘉兴大病无忧”重点保障因患重病、大病、特病带来的高额医疗负担,与大病保险协同保障提高基本医保保障水平,即大病保险报销剩余费用报销50%、保额80万元;同时解决医保无法保障如心脏起搏器等高价自费材料和慢性病部分自费药品费用,起付线1万元、报销60%、保额60万元;还可以解决因患各种恶性肿瘤、罕见病等重大疾病带来的巨大医疗负担,即22种高价肿瘤靶向药品、3种罕见病药,起付线1万元、报销60%、保额60万元(罕见病药品费用年度累计纳入支付范围以10万元为限)。
“嘉兴大病无忧”的特点
1.与基本医保无缝衔接,有效减轻大病患者负担。理赔起付线与大病保险一致,确保纳入大病保险人员都能享受,同时将部分非医保报销范围内的高价材料和高价药品列入保障范围,进一步缓解重病、大病、特病患者经医保报销后医疗负担仍较重的问题。
2.不设既往症限制,体现普惠保障。所有病种不论既往发病还是新发病均可报销,报销标准相同,产品保障目标人群指向重病、大病、特病人员。
3.可以实时刷卡结算,方便快捷,无拒赔风险。与医保系统直接对接,系统自动审核,在就医结算时与医保费用“一站式”结算,无需办理报销手续,减轻垫资压力,并避免事后报销带来的拒赔争议和风险。
4.可以使用医保个人账户支付,减轻缴费负担。打通医保个人账户支付渠道,嘉兴市医保参保人员可使用其个人历年账户余额给自己购买,也可给参加嘉兴市基本医疗保险的家庭成员(配偶、子女、父母)购买,缴费负担大大减轻。
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