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金华市医疗保险报销指南 金华市医疗保险报销指南最新

来源： 最后更新：22-09-25 01:43:14

　　报销比例

　　城镇职工

　　起付标准：市中心医院起付标准为1000元;三级医疗机构为700元;二级医疗机构为500元;一级医疗机构为300元;市区以外定点医疗机构为1000元。

　　住院次数起付标准：同一医保年度内第二次及以上住院的，起付标准按第一次住院起付标准的50%计算。

　　报销比例：

　　起付标准至最高支付限额间的医疗费用，由统筹基金和个人分别承担，具体标准为：

　　起付标准至2万元(含)：在职职工报销85%，退休人员报销92.5%;

　　2万元至最高支付限额：在职职工报销90%，退休人员报销95%;

　　注：参保对象住院年度最高支付限额按上年度市区在岗职工平均工资的6倍左右确定。

　　城乡居民

　　起付标准：市中心医院起付标准为1000元;三级医疗机构为700元;二级医疗机构为500元;一级医疗机构为300元;市区以外定点医疗机构为1000元;

　　温馨提示：在校学生和不在校未成年人起付标准按上述标准减半执行。

　　住院次数起付标准：同一医保年度内第二次及以上住院的，起付标准按第一次住院起付标准的50%计算。

　　报销比例：

　　起付标准至最高支付限额间的医疗费用，由统筹基金和个人分别承担。

　　标准一缴费人员和在校学生、不在校未成年人：

　　1、一级医疗机构就医的，报销85%;

　　2、在二级医疗机构就医的，报销80%;

　　3、在三级医疗机构就医的，报销75%;

　　按标准二缴费人员(除在校学生、不在校未成年人)：

　　1、在一级医疗机构就医的，报销80%;

　　2、在二级医疗机构就医的，报销70%;

　　3、在三级医疗机构就医的，报销65%。

　　报销材料

　　(1)、《城镇职工基本医疗保险手册》

　　(2)、患者本人身份证

　　(3)、单位书面证明

　　报销流程

　　1.参保人带上述资料参保地社保经办机构医保待遇核发窗口办理报销。

　　2.在定点医疗机构住院，出院后可直接使用社保卡报销支付。

标签: 医疗机构  标准  限额  在校学生  在校  

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