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鹦鹉热是如何引起的?附防控措施 鹦鹉热护理措施

来源： 最后更新：22-09-23 05:01:40

　　据浙江丽水疾病防控2021年10月5日消息，自9月上旬开始，丽水市中心医院和丽水市人民医院先后收治7例畏寒、发热、全身乏力症状病例，患者表现为剧烈头痛、全身肌肉疼痛，而后出现咳嗽、咳痰、呼吸困难、发绀、烦躁、重症肺炎等，病程长，病情重，其中1例救治无效死亡。

　　经实验室检测宏基因检测，确诊鹦鹉热病例6例，临床诊断1例，这也是丽水市首次报告鹦鹉热病例。

　　一、何为鹦鹉热?

　　鹦鹉热又称为鹦鹉病、鸟疫、饲鸟病，是由鹦鹉热衣原体引起的人与鸟和其他动物共患的传染病，也是典型的动物源性传染病。

　　最初发现本病多见于玩赏鹦鹉者，故命名为鹦鹉热。

　　二、鹦鹉热的病原体

　　鹦鹉热衣原体是专性细胞内寄生的微生物，同时含有 DNA和RNA，具有细胞壁和膜;通过二分裂方式增殖和特有的发育周期。革兰染色呈阴性，在多种细胞培养系统中生长发育均佳，对外界抵抗力较强，可于-75℃或冷冻干燥状态下存活，但置于乙醚中30分钟、0.1%甲醛或0.5%的苯酚溶液24小时均可灭活，25%乙醇或40%甲醇均可直接灭活，加热60℃ 10分钟或37℃ 2-3小时可致衣原体丧失感染力。

　　三、传染源

　　本病的主要传染源为受感染的鸟类(病鸟或外观健康的鸟)。包括鹦鹉、长尾鹦鹉、相思鸟、金丝雀、鸽子、海鸥及其它鸟类，鸭等家禽也可成为传染源。鹦鹉热在人与人之间传播并不常见，在初发患者死亡前的48h内，多严重咳嗽，衣原体随咳嗽排出形成气溶胶，可造成周围人员的感染。

　　四、传播途径

　　因吸入被鸟类和家禽污染的空气而经呼吸道感染，这多发生于打扫禽舍、清理鸟笼或鸽舍中粪便，以及宰杀禽类、鸟类拔毛时;通过损伤的皮肤和粘膜而感染，这多发生于宰杀及清洗禽类，或被病鸟(家禽)或带菌的鸟(家禽)啄伤或抓伤也可感染。

　　五、人群易感性

　　人类病例多为散发，家庭、宠物商店、鸟舍、鸟类展览厅和鸽舍有时会发生暴发。人群普遍易感，病后免疫短暂且不完全。老年人感染后病情较重。没有证据表明有抗体的人具有抵抗力。

　　六、潜伏期

　　鹦鹉热衣原体侵入人体后，潜伏期一般为7-15天，短者3天，最长可达45天。

　　七、临床表现

　　鹦鹉热临床表现有多样性，可缓慢起病，体温在3～4天或更长时间内逐渐升高，但多为急性起病，高热、寒战，伴相对缓脉。有全身不适，疲惫无力，纳差。剧烈的头痛和全身肌肉疼痛是常见的主诉，四肢和躯干肌痛可使患者不能站立，背部和颈部肌肉的痉挛和僵直可误诊为脑膜炎。部分病例有鼻出血或斑疹。约1周出现咳嗽，咳黏液或血性痰。病情严重者可出现呼吸困难、发绀、烦躁、谵妄、木僵、昏迷等。部分病例有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状，若出现黄疸则为累及肝脏。

　　恢复期可发生血栓性静脉炎，有时发生晚期并发症肺梗死，可造成患者死亡。此外，还可能发生心内膜炎、心肌炎、心包炎、黄疸性肝炎、化脓性中耳炎、急性支气管炎等并发症，但均不多见。

　　轻者体征很少，仅咽充血及肺部局限性细小湿啰音，重者可有肺实变体征，肝、脾和浅表淋巴结可肿大。

　　八、防控措施

　　1.开展健康教育

　　预防本病主要是勿与病鸟接触，进口的鸟类应检疫。治疗可用四环素、氯霉素、红霉素等抗生素。

　　2.病人、接触者及其直接接触环境的管理

　　严格养禽和鸟类贸易集市以及运输过程的检疫制度。对发生过感染的场所和房舍，给予检疫监督和消毒处理。在家禽和鸟类运输前后，应在饲料中掺拌四环素，以加强预防作用。必要时需采取检疫和进行隔离观察等措施。病例应采取隔离治疗措施。

标签: 鹦鹉  鸟类  病例  衣原体  丽水市  

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