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泰州市医保报销比例 泰州医保缴费比例

来源: 最后更新:22-09-23 03:57:53

导读:泰州市医保报销比例分为城乡居民医保报销比例以及职工医保报销比例,同一结算年度内第一次住院的:三级医疗机构800元、二级医疗机构600元、一级医疗机构400元;转外就医医疗机构1100元。

  一、城乡居民医保住院医疗:

  1、起付线:

  (1)一级及以下定点医疗机构:400元;

  (2)二级定点医疗机构:600元;

  (3)三级定点医疗机构:800元

  (4)转泰州市外定点医疗机构:1100元。

  2、报销比例:

  (1)起付标准以上6万元以下的,市内定点医疗机构一级及以下报销85%,二级报销70%,三级报销63%;

  (2)6万元至20万元的,报销63%;

  (3)按转诊规定到泰州市外定点医疗机构报销58%。

  二、职工医保住院报销比例(采取分阶段式报销)

  起付线:同一结算年度内第一次住院的:三级医疗机构800元、二级医疗机构600元、一级医疗机构400元;转外就医医疗机构1100元。

  报销比例:

  (1)起付标准以上至1.5万元(含1.5万元):一级医疗机构及社区卫生服务中心由统筹基金报销95%;二级、三级医疗机构报销91%;

  (2)1.5万元以上至9万元(含9万元):一级及以下医疗机构由统筹基金报销96%,二级、三级医疗机构由统筹基金报销95%。

  (3)转泰州市以外定点医疗机构就诊的:统一报销88%。

  (4)退休(职)人员:报销比例在上述标准上提高2个百分点。

标签: 医疗机构  万元  泰州  比例  基金  

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