来源: 最后更新:22-09-22 08:30:47
参保人在保单有效期内,医保断交了,医保身份失效了,泰州市民保能正常报销吗?
被保险人首次参加泰州市医疗保险,或在本产品保障期间内中断泰州市医保参保缴费或欠缴费,本产品仅承担在泰州市医保待遇生效期间发生的保险责任,对医保待遇未生效或失效期间发生的费用不承担保险责任。
异地就医可以报销吗?
可以报销,关于异地就医的约定:
(1)长期居外人员,办理了异地就医备案手续的,在备案地医保定点医院发生的医疗费用待遇同市内就医。
(2)市外转诊转院备案人员在就医地医疗机构就医的(仅限中国大陆境内的医疗保险定点医院),经医保报销后的个人负担合规医疗费用,医疗费用赔付比例降低5个百分点。
(3)自行前往市外医疗机构就医人员或转诊备案、长期居外异地备案的被保险人在非备案地发生的医疗费用,医疗费用报销比例降低10个百分点(经审核符合急诊抢救标准的医疗费用除外)。
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