来源: 最后更新:22-09-22 06:39:38
门诊慢性病,“泰州市民保”该怎么报?
一、什么是“门诊慢性病”?
门诊慢性病,简称“门慢”,其并不是医学上的概念,而是一个医疗保障层面的概念。门慢是基本医疗保险门诊待遇的一项支付政策和保障方式,主要针对糖尿病、高血压等常见、多发的慢性病。
泰州的门诊慢性病涵盖了城镇职工门诊慢性病44种,主要分为:一类门诊慢性病15种,二类门诊慢性病15种和三类门诊慢性病14种;城乡居民门诊慢性病47种,主要分为:一类门诊慢性病33种和二类门诊慢性病14种;居民“两病”门诊,主要为高血压和糖尿病。
以上所有的泰州门诊慢性病都在“泰州市民保”的报销范围内,对于符合门诊慢性病规定的门诊医疗费用,在医保报销后,超过免赔额的部分就会按比例进行报销。
二、如何报销?举例说明如下:
比如,若您选择的是基础款,每年120元的“泰州市民保”,对于门慢的免赔额为0.2万元,赔付比例在5%;若您选择了365元的升级款“泰州市民保”,则门慢的免赔额为0.2万元,赔付比例在10%。
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