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泰州长期护理保险待遇申请指南（泰州市长期护理保险实施细则）

来源： 最后更新：22-09-22 05:31:37

　　泰州市长期护理保险待遇申请指南：

　　一、享受待遇条件

　　参保对象同时符合以下三个条件方可享受长护保险待遇：

　　1.按时足额缴纳个人应缴纳的长护保险费用，或属于个人缴纳部分由市、区财政部门全额补助对象。

　　2.参保人员因年老、疾病、伤残等原因导致失能，且失能状态持续6个月以上，需要长期护理，经申请评估符合长护保险重度失能标准。

　　失能状态持续时间是否达6个月以上，由失能评估人员审核其病史并结合失能评估情况作出判断。

　　3.没有享受其他社会保险基金或政府补助的护理费用。

　　二、待遇申请+失能评估

　　参保人员申请享受长护保险待遇时，可由本人或代理人向参保地承办机构提出，代理人包括直系亲属、法定监护人、社区工作人员等。

　　申请人可向参保地承办机构提出书面申请，申请失能评估时需提交以下材料：

　　（一）《泰州市市区长期护理保险待遇申请表》；

　　（二）参保人员社会保障卡原件及复印件、由代理人申请的还需提供代理人身份证明原件及复印件；

　　（三）有效的病情诊断证明、出入院记录、医学检查检验报告等完整的病历病史资料或可证明参保人员失能6个月以上的相关材料原件及复印件；

　　（四）长护保险失能评估的其他证明材料。

　　申请人应当对申请事项及材料的真实性、变更的及时性以及失能评估的意愿作出承诺，并签字确认。

　　承办机构收到参保人员的申请后，应及时对申请人提供的材料进行初审，申请材料不齐全或不符合要求的，应一次性书面告知申请人需要补正的全部材料。

　　申请材料齐全的，承办机构应当进行复审，复审后一般当场出具受理或不予受理的通知书，特殊情况不超过5个工作日。

　　承办机构应在确定需要复评估之日起10个工作日内重新选派评估人员按照《评估办法》规定的评估流程进行复评估。参保人员拒绝复评估的，则中止享受长护保险待遇。复评估结论为最终结论。

标签: 参保  人员  待遇  申请人  机构  

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