吴江医保上海就医政策（吴江医保新政策）

来源：最后更新：22-09-16 09:48:35

导读：上海医疗资源丰富，是吴江人外出就医的首选地，约占全部异地就医的70%。

　　即日起吴江参保人员赴上海就医无需办理手续

　　直接持吴江社会保障卡或医保电子凭证

　　在上海市所有异地联网医疗机构直接刷卡或扫码结算免去个人垫资报销的奔波和烦恼

　　上海医疗资源丰富，是吴江人外出就医的首选地，约占全部异地就医的70%。此次通过技术改造实现“沪苏同城”就医直接刷，丰富了“沪苏同城”的内涵，彻底解决了广大吴江参保人员上海就医垫资报销的烦恼和不便，进一步提升了参保群众异地就医结算的满意度和获得感。

　　重要提醒

　　“沪苏同城”医保直接结算为吴江参保人员去上海就医打开了方便之门，但是几个关键点还是请大家注意：

　　1、长期居住或工作在上海的人员或因病情需要符合转诊条件的人员，请参保人员提前办理“居外”或“转诊”备案手续,结报比例不下降。

　　2、“直接刷”不同于“转诊备案”，结算政策待遇等同“自主备案”，发生的符合医疗保险结付规定的医疗费用，按规定由医疗保险统筹基金按比例结付的部分，按原结付比例的80%结报。同时不影响社会保障卡或医保电子凭证在本地定点医药机构使用。

　　3、上海市青浦区属于长三角示范区，已实现全领域免备案，与吴江本地相同待遇，结报比例不下降。

　　4、确诊恶性肿瘤、尿毒症和器官移植等门特疾病的参保人员，请及时办理门诊特定项目登记手续，以保障本人门特医保待遇。

　　5、参保人员在异地发生符合生育保险规定的产前检查和生育等医疗费用请先行垫付，切勿使用社会保障卡或医保电子凭证直接结算，以免影响生育保险相关待遇。

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