来源: 最后更新:22-09-14 08:22:12
基本医保报销条件(范围)
➤地点要求:必须去当地定点医疗机构看病,才能报销。
医疗机构也分等级,等级从低到高依次是:一级、二级、三级医疗机构,等级越高,报销比例越低,这是为了有效分流。
常规小病小痛,可以到低等级医疗机构去看,大病或疑难杂症再去大医院,除此之外,异地就医需要备案,即使备案了,报销比例也比在本地看病的低一些。
➤项目要求:医保报销,最常规的是住院费用,要求在我们常说的社保目录内,才能用社会医疗保险报销,这个社保目录一般有三个:《药品目录》、《诊疗项目》、《医疗服务设施项目目录》。
药品还分甲乙丙三类,甲类药比乙类药报销比例高,丙类药是自费药,各地的目录和报销比例都各有不同。
除住院以外,还有一些情况可以报销,如门诊特殊慢性病,特殊检查,特殊治疗,急诊留观,家庭病床等,同样的,报销细则和比例,还要看各地的具体规定。
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