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阳江城乡居民医保报销范围(东阳城乡居民医疗保险报销范围)

来源: 最后更新:22-09-13 05:05:33

导读:各位小伙伴注意啦!阳江市城乡居民基本医疗保险共有53个病种纳入门诊特定病种范围。详见下文。

  门诊特定病种待遇:

  我市城乡居民医保共有53个病种纳入门诊特定病种范围,各病种定额标准具体见下表,参保人在选定的定点医疗机构就医,按月定额结算。除备注中注明月度支付限额可累积使用的病种外,其余病种当月定额当月有效,当月未使用的定额清零,不滚存,不扣起付线,按住院比例报销。参保人同时患有两种或以上病种的,以最高病种定额+其他病种定额的20%合并计算月定额。

  温馨提示:参加城乡居民基本医疗保险的参保人在一个自然年度内,住院和特殊门诊就医发生符合医保政策范围内医疗费用,基本医疗统筹基金报销累计达到10万元以上的医疗费用,由高额补充险进行赔付,赔付比例为:市内就医70%、市外就医65%,其中特殊门诊就医的最高赔偿限额按基本医疗统筹支付标准限额的50%执行。每人每个年度最高支付限额(封顶)10万元。

标签: 定额  限额  门诊  当月  万元  

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