茂名城镇职工基本医疗保险门诊特定病种最高支付限额

来源：最后更新：22-09-12 05:18:36

导读：我市城镇职工医保门诊特定病种共26种，均不设起付线，按相应级别医疗机构住院支付比例由统筹基金支付。

　　我市城乡居民医保门诊特定病种共23种，城镇职工医保门诊特定病种共26种，均不设起付线，按相应级别医疗机构住院支付比例由统筹基金支付。

城镇职工基本医疗保险门诊特定病种最高支付限额
序号	病种名称	最高支付限额
1	肝硬化失代偿期	500元/月
2	再生障碍性贫血	500元/月
3	恶性肿瘤（非放、化疗）	500元/月
3	恶性肿瘤（放、化疗）	统筹基金最高支付限额
4	慢性肾功能不全（尿毒症期，不需透析）	2500元/月
4	慢性肾功能不全（尿毒症期，透析治疗）	统筹基金最高支付限额
5	器官（肝脏、肾脏、心脏、肺脏）移植后抗排异反应治疗	5000元/月
6	造血干细胞移植后（移植物抗宿主病及感染的治疗）	5000元/月
7	精神障碍性病症[包括：精神分裂症、分裂情感性障碍、持久的妄想性障碍（偏执性精神病）、双相（情感）障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍、强迫性神经症、抑郁症、狂躁症]	500元/月
8	白血病（非放、化疗）	500元/月
8	白血病（放、化疗）	统筹基金最高支付限额
9	慢性结核病(非耐多药肺结核）	400元/月
9	耐多药肺结核	2000元/月
10	脑血管疾病后遗症（脑栓塞、脑出血和脑梗塞等疾病引起的后遗症）	400元/月
11	血友病	2000元/月
12	艾滋病	500元/月
13	系统性红斑狼疮	400元/月
14	白内障（门诊手术）	4000元/眼
15	泌尿系结石（门诊体外碎石）	初碎：1000元/次复碎：700元/次
16	狂犬疫苗门诊接种	250元/次
17	癫痫（需长期服药的）	400元/月
18	慢性心功能不全	400元/月
19	珠蛋白生成障碍（地中海贫血或海洋性贫血）	500元/月
20	类风湿性关节炎	400元/月
21	帕金森病	400元/月
22	糖尿病	200元/月
23	高血压Ⅱ期及以上	300元/月
24	冠心病	400元/月
25	慢性病毒性肝炎（乙型、丙型，活动期）	400元/月
26	中度及中度以上慢性阻塞肺疾病	400元/月