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西安城乡居民医保跨年度住院报销怎么算

来源： 最后更新：22-09-01 05:30:10

　　一、跨年度居民医保保险政策

　　统筹区连续参保的城乡居民住院跨年度医保结算，统一以参保患者出院时间当年度结算政策办理。

　　跨年度跨统筹区参保住院患者，按自然年度所属不同参保统筹区结算政策分别结算。

　　二、西安居民医保报销政策

　　门诊待遇

　　(1)门诊统筹

　　参保居民在本人签约的门诊统筹医疗机构门诊就诊，医疗费用不设起付线，年度最高支付限额为200元，具体支付标准比例如下：

　　

　　(2)大学生门诊统筹

　　一个待遇享受期内，参保大学生在门诊发生的医疗费用，由门诊统筹基金按70%支付，门诊统筹基金最高支付限额为500 元。

　　(3)门诊急救抢救

　　门诊紧急抢救病种范围包括凡昏迷、严重休克、大出血、中毒、严重脱水、高热惊厥、严重创伤所致严重呼吸困难、自发性或损伤性气胸、血气胸、喉梗塞及气管支气管堵塞、严重心律失常，各种原因造成内外出血危及生命者，急性心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭等生命体征有重大改变者。

　　参保居民因门诊急救抢救入住非定点医疗机构发生的费用按照医疗机构等级及相应支付比例予以支付，不属于门诊急救抢救的费用不纳入住院统筹支付。

　　(4)城乡居民门诊慢性病(44种)

　　

标签: 门诊  参保  医保  医疗机构  居民  

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