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成都异地就医报销结果跟本地不一样?（成都医保省内异地就医报销）

来源： 最后更新：22-05-19 06:22:43

　　办理异地就医备案后，异地就医的医保报销范围、比例有所不同实属正常现象!

　　首先，大家要知道异地就医结算遵循一原则：就医地目录，参保地政策!

　　就医地目录：异地就医执行就医地医保药品、诊疗项目和服务设施目录。也就说，异地就医哪些能报销，哪些不能报销，都是按照就医地药品目录为标准。

　　由于目前各省份的医保目录略有不同，因此参保人异地就医时医保支付范围也就会存在相应不同。

　　参保地政策：医保统筹起付标准、报销比例和最高支付限额等执行参保地政策。

　　为了保证同一个地区参保人员享受医保报销待遇的基本均衡，参保人员跨省异地就医原则上执行参保地的支付政策。简单来说就是，异地就医起付线、报销比例、最高报销额度等……这些都是按照参保地的标准来执行。

　　举个例子来说：

　　假设王大姐在A市参加居民医保，结果在B市就医(已办理异地就医备案)。

　　A市居民医保规定省级(三级)医院住院费报销比例50%，限额15万。

　　B市居民医保规定三级医院住院费用报销比例75%，限额20万。

　　那么此次王大姐去B市看病就医，则B市规定的医保用药、诊疗项目和服务设施都可以报销，但报销比例只能按照A市住院的标准报50%，限额15万。

　　温馨提示：

　　如果未办理异地就医备案，异地就医后回参保地申请手工报销，那么报销范围、报销比例都是按照参保地的标准，也不会有“异地就医，报销结果跟本地不一样”这一说了。

标签: 异地  医保  参保  比例  限额  

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