来源: 最后更新:22-05-18 03:35:57
问:石家庄职工医保和居民医保报销比例有什么不同?
答:职工医保可选定点医院更多,报销比例也高;而居民医保次之,因为缴费缴少,报销比例也比职工医保要低。
问:参加医保后,参保人能够享受怎样的报销待遇?
答:参保人在参加医疗保险后,在正常享受待遇期内于定点医疗机构就医的,持社会保障卡进行刷卡即时结算。其中符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施范围的医疗费用,按照规定从基本医疗保险基金中支付。住院保障方面,职工医保和居民医保政策范围内住院费用报销比例如下表:
职工医保和城乡居民医保年最高报销限额分别达 65 万元、50 万元。门诊保障方面,职工医保和居民医保普遍开展了门诊慢性病(特殊疾病)保障,具体如下表:
职工医保在门诊看普通病也可以报销,起付线一级及以下医疗机构 700 元,二级医疗机构 1000 元,三级医疗机构 1500 元;报销比例一级及以下医疗机构 80%,二级医疗机构 70%,三级医疗机构 60%;年度报销限额在职职工为 1500 元,退休人员为2500 元。
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